அக்குள் நரம்பு நபர்: அமைப்பு, செயல்பாடு மற்றும் சாத்தியமான நோய்

அக்குள் நரம்பு மற்றும் கதிர்வீச்சு புய பின்னல் பின்பக்க உடற்பகுதி கூறுகளாக உள்ளன. தோள்பட்டை கூட்டு கீழ் வெளிப்புறமாக ஆயுத சுழற்ற ஒரு சிறிய வட்ட தசை innervates இது நரம்பு கொடுப்பது கிளை பரவியுள்ளது. மேலும் அக்குள் நரம்பு முக்கோணவுருத்தசை முன்புறம் மற்றும் பின்புறம் கிளை அளிப்பதன் பகுதியாக ஒரு பிளவு முன் பக்கவாட்டு மேற்கையின் நீண்ட அடியில் கடந்து செல்லும். பின்புற பிரிவுகளுக்கும் முக்கோணவுருத்தசை மீது தோல் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் innervates இது தோலிற்குரிய நரம்பு, தொடர்புடையது. எங்களுக்கு இன்னும் விரிவாக அக்குள் நரம்பு சிந்திக்கலாம். அவரது தனிப்பட்ட உடற்கூறியல்.

நரம்பு சேதம்

பெரும்பாலும், அக்குள் நரம்பு சேதம் ஏற்படுகிறது உடைந்த மேற்கையின் நீண்ட அல்லது தோள்பட்டை இடப்பெயர்வு. தான் தோன்று போது பாதிக்கப்பட்ட சில சந்தர்ப்பங்களில் plexopathy புய பின்னல் மட்டுமே அக்குள் நரம்பு. என்ன அக்குள் நரம்பு சேதம் அச்சுறுத்துகிறது? எங்களுக்கு இந்த கட்டுரையில் ஆராய்வோம்.

அக்குள் நரம்பு சுருக்க முக்கிய மருத்துவ விளக்கங்களில் - ஏனெனில் முக்கோணவுருத்தசை பலவீனம் தோளில் கடத்தல் மீறும் செயலாகும். டாப்ஸ் கை Supraspinous தசை தொடங்குகிறது, ஆனால் நோயாளி ஒரு கை எடுக்க வரம்பிற்குட்ட திறன் தக்கவைத்துக் கொள்ளலாம் ஏனெனில். அது பலவீனமான Teres சிறிய தசை கூட இருக்கலாம், அது எப்போதும் தெளிவாக தசைகள் podkostnoy வழக்கமான செயல்பாடுகளில் விளைவாக மருத்துவப் பரிசோதனையின் உள்ளது.

நோயறிதலை முக்கோணவுருத்தசை மற்றும் சிறிய சுற்று மற்றும் பிரமிடு அமைப்பு தசைகள் தொடர்பான அசாதாரண EMG குறிகாட்டிகள் பலவீனம் அடையாளம் மூலம் உறுதிபடுத்த இயலும். அக்குள் மேற்பரப்பில் செயல்படுத்த பதிவுகள் தசை (பிரமிடு அமைப்பு) இல் SPNV நரம்பு சாத்தியமான தாமதம் அல்லது குறைக்கப்பட்டது வீச்சு MTD அக்குள் நரம்பு அடையாளம் உதவுகிறது.

மேல் உச்சநிலையை இன் நரம்புக் கோளாறு - நரம்பியலாளரிடம் மிகவும் அடிக்கடி நோய். அது ஒரு அக்குள் நரம்பு மற்றும் ஒரே நேரத்தில் ஒரு சில நரம்புகள் போன்ற சேதமடைந்த இருக்கலாம் என்பதாலும், இதனால் வித்தியாசமாக இருக்கும், மற்றும் நோய் மருத்துவ படம். பொருட்படுத்தாமல் நோய் காரணங்கள், நோயாளி வலி, உணர்வின்மை, கோளாறுகளை மற்றும் பிற அறிகுறிகள் பண்பு எண்ணத் தொடங்கினான்.

காரணங்கள்

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் மேல் கைகால்கள் நரம்புக் கோளாறு சந்தித்து இருக்கிறோம் அவர்கள் தங்கள் பிரச்சினைகள் குழுவை போதுமான ஓய்வு மூலம் மீட்டெடுக்க முடியும் எந்த தூக்கம் மற்றும் சோர்வு இல்லாமை, தொடர்பான உணர்கிறேன். பல காரணங்கள் பலநரம்புகள் கைகளில் ஏற்படுத்தும். மிகவும் பொதுவான பின்வருமாறு:

• நியோப்பிளாஸ்டிக் நோய்கள் - அங்குதான் கட்டி அவசியம் தோள்பட்டை மற்றும் அக்குள் பகுதியில் அமைந்துள்ள இல்லை. மொழிப்பெயர்ப்பு எந்த இருக்க முடியும்.
• (பொதுவாக பரவத் காலப்போக்கில் இரத்த சந்திக்கின்றன அறுவை சிகிச்சை தளத்தில், மேலும் இது இல், நரம்புக் கோளாறு வழிவகுக்கும் நரம்பு அம்சங்களும், அமுக்க உட்பட தசை செயல் இழப்பு மற்றும் திரவக் கோர்வை உருவாக்கம், பங்களிக்கிறது) முந்தைய மாற்றப்பட்டன என்று ஆப்பரேஷன்ஸ்.
• குளோரோகுயினை மற்றும் ஃபெனிடாயின் உள்ளடக்கம் செய்யப்படும் நீண்ட பயன்படுத்த medicaments - இந்த உட்பொருட்கள் நரம்பு இழைகள் எதிர்மறையாக செயல்படுகின்றன.
• மூட்டுகளில் மற்றும் திரவக் கோர்வை, நரம்பு சிட்டிகை பின்னர் வளர்ச்சிக்கு காயங்கள் - விளைவாக, அங்கு நரம்புக் கோளாறு உள்ளது.
• மாறுபட்ட பரவும் தொற்று போன்ற காசநோய், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, தொண்டை அழற்சி, ஹெச்ஐவியை ஹெர்பெஸ், மலேரியா மற்றும் பிற.
• வழக்கமான தாழ்வெப்பநிலை - உடல் வெப்பநிலை குறைப்பு மிகவும் தீங்கு நீண்ட நேரத்துக்கு நீடிக்கும் இந்த நிலையில் முன்னிலையில் உள்ளது.
• உடலில் வைட்டமின்கள் குறிப்பிட்ட குழுக்கள் உணர்வு இல்லாமை அடிக்கடி வைட்டமின் பி
• கதிர்வீச்சு - எதிர்மறையாக உடல் பாதிக்கிறது.
• போதை.
• மிக அதிகமான உடற்பயிற்சி மற்றும் வலுவான தசைகள்.
• நாளமில்லா கோளாறுகள், நீரிழிவு அதே.

அது எப்படி தன்னை அக்குள் நரம்பு சேதமடைந்த கொள்கிறது?

அறிகுறிகள்

அறிகுறியல் முதன்மை மற்றும் துணை பிரிக்கலாம். முக்கிய அறிகுறிகள் வெளிப்பாடாக, ஒட்டுமொத்தமான போன்ற விரல்கள், கைகள் மற்றும் மணிக்கட்டு ஒரு எரியும் வலி, நித்தம் அவரை உயிரோட்டமான, அத்துடன் உணர்வின்மை கருதுமானால். போது உடனியங்குகிற அறிகுறிகள் தோன்றுகிறது:

• ஆயுத நகரும் சிரமம்;
• வீக்கம்;
• incoordination;
• விருப்பமின்றி தசை, வலிப்பு, தசைப்பிடிப்பு;
• வெப்பநிலை உணர்திறன் குறைக்க;
• கோளாறுகளை ஜிவ்வுதல்.

சேதமடைந்த அக்குள் நரம்பு நோய் கண்டறியப்படுகிறது:

சிகிச்சை சரியான முறையை தேர்வு செய்ய, அது, சோதனைகள் செய்ய, நோயாளியின் ஒரு முழு தேர்வை நடத்துவதற்காக அனிச்சை மற்றும் தசை வலிமை மதிப்பீடு செய்ய சிறப்பு தேர்வுகளை எழுதுகின்றனர் முக்கியம். அறுதியிடல் கருவியாக முறைகள் மூலம் பின்வருமாறு: காந்த அதிர்வு வரைவி, electroneuromyography.

இந்த முறைகள், நரம்புச் சேதம் கண்டறிய கடத்தல் தொடர்பான கோளாறுகள் காரணமாகவும் அளவிற்கு தீர்மானிக்க முடியும். தேவைப்பட்டால், நிபுணர் மற்ற நோயியல் இல்லாமல் இருப்பதை உறுதி செய்ய கூடுதல் சோதனைகள் நடத்த நோயாளி குறிக்கலாம். அது முடிவுகளை அறுதியிடப்படக்கூடியது பிறகே இருந்தது. மிகவும் தகவல் அக்குள் நரம்பு இடவியல்பின்.

நரம்புக் கோளாறு

நரம்புக் கோளாறு அக்குள் நரம்பு ஒரு கட்டுப்பாடு (திறனின்மை) தோள்பட்டை கடத்தல், முன்னும் பின்னுமாக அவரது இயக்கங்கள், esthesioneurosis பகுதியில், செயல்நலிவு முக்கோணவுருத்தசை இன் சேர்ந்து. சுருக்க நாற்கரம் துளைகள் - டன்னல் சின்ட்ரோம் அக்குள் நரம்பு (டிரிசெப்ஸ்கள், பெரிய மற்றும் சிறிய சுற்று தசைகள், மேற்கையின் நீண்ட). வலி தோள்பட்டை பகுதியில் குறிப்பிட்ட இடத்தில் இருக்கிறது மற்றும் சுழற்சி மற்றும் தோள்பட்டை கடத்தல் மூலமாக மேம்பட்டதாக இருக்கிறது. வகையீடானது தட்டுகளிலிருந்து சியாட்டிகா கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் glenohumeral periarthrosis இருந்து செலவிட வேண்டும்.

நரம்புத்தளர்வும்

நரம்புத்தளர்வும் - நோய் புற நரம்பு (முக, விலா, மூளையடிச்சிரை அவயவ நரம்புகள்) ஒரு அழற்சி இயற்கை கொண்ட மற்றும் நரம்பு வலி சேர்த்து வெளிப்படுத்தியதில், தசை பலவீனம் துறையில் உணர்திறன் கோளாறு சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத. polyneuritis எனப்படும் பல நரம்பு நோய் தோல்விக்குப் பிறகு. அக்குள் நரம்பு திட்ட இங்கே ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

நரம்பு செயல்பாடு, நரம்புக்கு வலுவூட்டல் பகுதி மற்றும் நரம்புத்தளர்வும் மருத்துவ படம் சேதம் பட்டம் தீர்மானிக்க. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், புற நரம்புகள் பல்வேறு வகையான செய்யப்பட்டது : நரம்பு நார்களின் தன்னாட்சி, உணர்ச்சி, மோட்டார். நரம்புத்தளர்வும் எந்த வகையான இழைகளை ஒவ்வொரு தோல்வியுற்றதால் ஏற்பட்ட அறிகுறிகள் குணாதிசயப்படுத்தப்படுகிறது:

• வெப்பமண்டல மற்றும் தாவர தொந்தரவுகள் சிரை புண்கள், நீர்க்கட்டு நொறுங்குநிலையை நகங்கள், தோல் நீல்வாதை, வறட்சி மற்றும் தோல், depigmentation மற்றும் உள்ளூர் முடி உதிர்தல் தடித்தல், பல வியர்வை மற்றும் தோற்றத்தை ஏற்படும்;
• உணர்திறன் கோளாறுகள் இழப்பு அல்லது அதன் முக்கியத்துவத்தைப் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் மண்டலத்தின் குறைப்பு, அசாதாரணத் தோல் அழற்சி (உணர்வு ஜிவ்வுதல் ஜிவ்வுதல்) ஏற்படுகிறது, உணர்வின்மை;
• பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு குறைவு அல்லது தசைநாண் தளர்ச்சி எதிர்வினைகள் இழப்பு, பாரெஸிஸ் (பகுதி) அல்லது பக்கவாதம் (முழு) வலிமை சஞ்சாரி நரம்பு இணைக்கப்படாத தசை செயல் இழப்பு குறைப்பு ஏற்படுத்துகிறது.

முதல் அறிகுறிகள்

அடிப்படையில், நரம்பு காயம் முதல் அறிகுறிகள் உணர்வின்மை மற்றும் வலி உள்ளது. நரம்புத்தளர்வும் சில வகையான மருத்துவ படம் பகுதியில் என்று அக்குள் நரம்பு விநியோகம் தொடர்புள்ளது என்று குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் காட்டுகிறது.

அக்குள் நரம்பு நரம்புத்தளர்வும் தோள்பட்டை மூட்டின் இயக்கம் அதிகரித்து, பக்க முன்கையின் உயர்த்த இயலாமை வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, தோள்பட்டை மேல் மூன்றாவது, முக்கோணவுருத்தசை இன் செயல்திறன் இழப்பின் உணர்திறன் குறைந்துள்ளது.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அக்குள் நரம்பு புய பின்னல் காயம் அல்லது humeral தலை இடப்பெயர்வு கொண்டு பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த கிடைமட்ட நிலை கையில் ஒரு நிகழ்ச்சி இழப்பு வழிவகுக்கிறது.

தோள்பட்டை தோல் posteroexternal மேல் மேற்பரப்பில் ஒரு சிறிய துண்டு மீது உணர்திறன் தொந்தரவு. சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த உணர்திறன் உள்ள முழங்கையில் மற்றும் முறைகேடுகள் பக்கவாட்டு தோலிற்குரிய நரம்பு காயம் உள்ளது மேற்பூச்சாகவும் மீண்டும், முன்கை ஆர பக்கத்தில். அனைத்து நரம்புகள் அக்குள் பகுதியில்.

விரைவில் மேல் முனைப்புள்ளிகள், குறிப்பாக ulnar, சராசரி ரேடியல் பாதிக்கப்பட்ட நரம்புகள் செல்லவும், விரல்களுக்கு, கை மற்றும் முழங்கையில் ஒரு பொதுவான இயக்கம் நோயாளியின் ஆய்வு செய்ய போதுமான இருக்கும். ஆனால் தொடங்க காரணமாக சுருக்கங்களைத் அல்லது எலும்புப் பிணைப்பு வளர்ச்சிக்கு ஒரு இயந்திர இயற்கையின் இயக்கம் எந்த தடைகள் உள்ளன உறுதி செய்ய உள்ளது. நோயாளி தேவையான அசைவுகளை நிகழ்த்துவார் போது, ஒரு சிறப்பு வலிமை மற்றும் இந்த இயக்கங்கள் தொகுதி பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

தசை குழுக்கள்

தசைகள் அடுத்த குழு அக்குள் (கைக்கு) நரம்பு மோட்டார் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது:

பிரமிடு அமைப்பு C5-C6:

• எழுப்பப்பட்ட கை மீண்டும் குறைப்பின்போது பின்னோக்கி இழுக்கும்.
• கிடைமட்ட விமானம் ஒதுக்கப்படும் தோள்பட்டை மத்தியில் பகுதி குறைப்பின்போது.
• எழுப்பப்பட்ட மூட்டு முன் குறைப்பு போது முன்னோக்கி இழுத்து.

Teres சிறிய தசை, C4-C5, வெளிப்புறமாக தோள்பட்டை சுழற்சி ஊக்குவிக்கும்.

சோதனை

முக்கோணவுருத்தசை வலிமை தீர்மானிக்க, பின்வரும் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது முடியும்: நோயாளி உட்கார்ந்திருந்து அல்லது நின்று கிடைமட்ட நிலை கையை உயர்த்துகின்றனர், மற்றும் நேரத்தில் மருத்துவர் தசை சுருங்குதல் உணரும், இந்த இயக்கம் எதிர்க்கவில்லை உள்ளது.

அக்குள் நரம்பு தோல்விக்குப் பிறகு, பின்வரும் ஏற்படும்:

• கலவரப்பகுதிகள் உணர்திறன் தோள்பட்டை மேற்பரப்பில் (verhnenaruzhnogo).
• அக்குள் நரம்பு பக்கவாதம், முக்கோணவுருத்தசை இன் மெலிவு.

அறிகுறி மூட்டு உள்ளது நோயாளி கைகளின் நீட்டிப்பு மிகவும் ஆரோக்கியமான குறைவாக என்று. நீங்கள் நோயாளியின் பக்கத்தில் இருக்கும் என்றால், அது தோள்பட்டை நீட்டிப்பு பிளவு மூட்டு மற்றும் இடைவெளிகளை தோன்றும்.