உள்நோயாளி மருத்துவ அட்டை: வடிவம். உள்நோயாளி ஒரு மருத்துவ அட்டை செய்தல்

தற்போது மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படும் வெவ்வேறு மருத்துவ உபகரணங்களை எண்ணிக்கை மிகவும் பெரியது. இந்த வழக்கில், மையமான இடத்தில் உள்நோயாளி மருத்துவ அட்டை நிரப்பியுள்ளது. இந்த ஆவணம் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவமைப்பில் உள்ளது எனினும், மையம் மற்றும் அதன் சார்பு பொறுத்து அது அற்பமாக விவரங்கள் மாறுபடுகிறது.

எந்த பிரிவுகள் மருத்துவம் பதிவில் வேண்டும்?

அதன் முன் பக்கத்தில் குடும்ப, பெயர் மற்றும் நோயாளி, பெயர் மற்றும் துறை எண்கள் சேம்பர், இறுதி கண்டறிதல், அத்துடன் சேர்க்கை மற்றும் வெளியேற்ற தேதிகள் தந்தைவழி குறிக்க ஒரு இடத்தில் உள்ளது.

ஐந்து கவர் தாள் நிர்வாக பகுதியாக இருக்க வேண்டும். நோயாளியின் அனைத்து சாத்தியமான விவரங்கள் ஏதுமில்லை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. நாம் அவரது குடும்பப்பெயர், பெயர் மற்றும் தந்தைவழி, பதிவு இடத்தில் சுமார் பேசுகிறீர்கள் பாஸ்போர்ட் எண், சிகிச்சை வடிவில் (பட்ஜெட் அல்லது கட்டண), மருத்துவமனை நோயாளி அனுப்பிய நிறுவனம்.

நோயறிதல்களையும்

நோய் கண்டறிதல் குறிக்கிறது இது உள்நோயாளி தொடர்ச்சி தாள், நோயாளியின் மருத்துவம் அட்டை தொடர்பான பொதுத் தகவலைக் பிறகு. நோயாளி இந்த பிரிவில் பெறும் பிரிவில் உள்ள வந்தவுடன் விவரிக்க வேண்டும் கண்டறிய அமைப்பு வழிகாட்டும். அது எப்போதும் உண்மை அல்ல என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. பின்வரும் மருத்துவ நோயறிவதற்குத் இடம். சுயவிவரத்தின் இந்தப் பகுதி நோயாளி சிகிச்சை அமைக்கப்பட்டிருக்கின்ற மருத்துவர் துறை நிரப்பப்பட்டிருக்கும். இந்தப் பிரிவு 3 நாட்களுக்குள் முடிந்துவிடும் வேண்டும் (என்று நோய் ஏற்படுவதற்கான காரணம் தீர்மானிக்க கலந்து மருத்துவர் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது எவ்வளவு நேரம் ஆகும்). அவருக்குப் பின்னர் மாநிலங்களில் இறுதி கண்டறிய கொண்ட ஒரு சிறப்பு வடிவம் அவற்றுடன்தான் நோயாளி டிஸ்சார்ஜ் ஆகும் அதாவது ஒரு உள்ளது. அவர் மருத்துவ இருந்து சில வேறுபாடுகள் இருக்கலாம். இங்கே அது, நோய் மட்டுமே பெயரை விளைவிக்க ஆனால் ஐசிடி -10 படி நிர்ணயிக்கப்படும் அதன் குறியீடு உபயோகிக்கப்படுகிறது.

மாறும் கவனிப்பு

அது உள்நோயாளி மருத்துவ அட்டை முடிவடையவில்லை. பற்றி நோயாளியின் நிலை பதிவுசெய்யப்பட்ட எந்த மருத்துவ வரலாறு தகவல் அடங்கும் மாதிரி. இதை செய்ய, இரண்டு சிறப்பாக நியமிக்கப்பட்ட பிரிவில் உள்ளன. உள்நோயாளி மருத்துவ அட்டை ஒரு மருத்துவரின் பெறும் துறை தரவின் முழுமையான அளவிலான பரிசோதனைக்காக இடம் உள்ளது. இந்த இரண்டாவது "கலந்து மருத்துவரின் ஆரம்ப ஆய்வு" என்பதாகும். பின்னது சுயாதீனமாக வேறு சுயவிவர கொண்டு பிரிக்கும் தலை அல்லது மருத்துவர்கள் சேர்ந்து, செல்லப்படக் கூடிய.

உள்நோயாளி பிரிவு மேலும் மருத்துவம் அட்டை நோயாளியுடனான பற்றி ஒவ்வொரு காலகட்டத்திலும் பரிசோதனையின் மூலம் வரலாறு தகவல் செய்ய முடியும் என்று பொருட்டு தேவையான அடங்கும். இந்த பகுதி மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான மருத்துவ நிச்சயமாக கண்காணிக்க வாய்ப்பு கிடைத்தது என்பதை உறுதி செய்ய கருதப்படுகிறது. இதன் காரணமாக நிரலை சுகாதார அலுவலர்கள் இடையில் தொடர்ச்சி எளிதாகச் சென்றுள்ளனர். உதாரணமாக, நோயாளிகளை ஆரம்பத்தில் ஒரு மருத்துவர் நடத்துகிறது என்று நடக்கிறது, பின்னர் அது மற்றொரு சிறப்பு ஆராய்கிறார். நோயாளி முன்பு என்று குறிக்கும் தகவல் இல்லாமல், புதிய மருத்துவர் உடனடியாக சிகிச்சை அடிப்படையில் கீழ்மட்ட ஊழியர்கள் தங்களுடைய வழி கண்டுபிடிக்க கடினமாக இருக்கும்.

கூடுதலாக, உள்நோயாளி பிரிவு மருத்துவ அட்டை வடிவில் மருத்துவம் ஆலோசகர்கள் ஆகியோரால் பதிவுகளை செய்ய தேவையான அடங்கும்.

கண்டறியும் பிரிவில்

அது உள்நோயாளி எந்த மருத்துவ அட்டை அடங்கும். பெற்றார் பகுப்பாய்வுகள், அத்துடன் கருவியாக ஆய்வுகள் முடிவுகளுடன் வெற்று மருத்துவர் விரைவில் செல்லவும் மட்டுமே சரியான அறுதியிடல் அமைக்க உதவும்.

இந்த பக்கங்களில், மருத்துவர் அடிப்படையில் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியல் இருக்கும் சந்தேகிக்கப்படுகிறது எந்த அனைத்து குறிகாட்டிகள் ஒப்பிடலாம். காலப்போக்கில் இந்த பிரிவு புதிய ஆராய்ச்சியின் முடிவுகளை கூடுதலாக முடியும்.

epicrisis

மருத்துவம் உள்நோயாளி அட்டை எழுத்து செய்தல் epicrisis தொடர்கிறது. இந்தப் பிரிவு வரலாற்றின் அனைத்து பகுதிகளிலும் சிறு பகுதிகள் வகையான உள்ளது. இங்கே, நோயாளியுடனான, கண்டறிதல் தொடக்க நிலையை பற்றி முக்கியமான தகவல் குறிக்கிறது, ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் கருவியாக விசாரணைகள், அத்துடன் தொகுதிகளை மற்றும் சிகிச்சையின் பலன்கள் முடிவுகளை வெளியிட்டனர். பொதுவாக epicrisis மற்றும் உள்நோயாளி ஒரு மருத்துவ அட்டை முடிக்க முடிவடைகிறது.

சாறு

ஒரு நபர் ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை ஒரு முழு நிச்சயமாக செலுத்தப்பட்ட பின்னர் அது பிரிந்திருக்கும் வெளியேற்றப்படுகிறது. உங்கள் கைகளில் அதே நேரத்தில் இப்போது முன்னாள் நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்கியிருந்த சான்றளிக்க ஒரு ஆவணம் வழங்கப்படும். இந்த வழக்கில் அவர் வரலாறு போன்ற நிறைய இருக்கிறது. இந்தக் கூற்று அது அறுதியிடலுக்கு ஒரு மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பு உறுதிப்படுத்துகிறது என்ற அடிப்படையில் ஒரு நபர் தேவை. அது அழைக்கப்பட வேண்டும் என்று சமூகத்தில் மருத்துவமனையை. இது ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மனித சிகிச்சை ஈடுபட்டுள்ள மருத்துவர், அவரது நோயாளி தற்போது இது நோய் பற்றி முழு தகவல் என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். கூடுதலாக, மருத்துவமனையில் இருந்து அசல் சாற்றில் நபர் MEDC வரி மூலம் இயலாமை வடிவமைக்க வேண்டும் என்று நிகழ்வில் தேவைப்படலாம்.

இறுதியில், பிரித்தெடுக்க மற்றும் நோயாளிக்கு அத்தியாவசிய. அதன் இறுதி பத்தி "பரிந்துரைகளை" கொண்டவையாக இருக்கும். அங்கு, மருத்துவர் ஆறி விரைவில் மற்றும் மீண்டும் இல்லாமல் சென்றார் நோயாளிக்கு செய்யப்பட வேண்டும் என்று எல்லாம் சுட்டிக் காட்டுகிறார். பரிந்துரைகளுக்கு இணங்கி இருக்கும் நாட்பட்ட நோய்கள் முன்னேற்றத்தை தவிர்க்க, அத்துடன் கடுமையான நோயியல் சாத்தியக்கூறுகள் குறைக்கப்படுகிறது அவசியம்.

ஏன் மருத்துவ வரலாறு தேவை?

முதலில் அது பல்வேறு பிரச்சினைகளைத் தீர்க்க உதவும் ஒரு முக்கிய இருக்க முடியும் இது ஒரு சட்ட ஆவணமாகும். நோயாளி உங்கள் மருத்துவரிடம் வாதிடும் அல்லது என்றால், மாறாக, மருத்துவ ஊழியர்கள் தங்கள் உள்நோயாளி சிகிச்சை வசதி கடந்து ஒரு நபர், பின்னர் அனைத்து கவனத்தை மீண்டும் நோய் வரலாறு வரையப்பட்ட பற்றி புகார்கள் உள்ளது.

உள்நோயாளி எந்த மருத்துவ அட்டை மற்றொரு முக்கியமான வேலை என்னவென்றால், வெவ்வேறு நிறுவனங்களின் டாக்டர்கள் இடையே தொடர்பு உள்ளது. அறிக்கை மருத்துவ வரலாறு அடிப்படையில் வழங்கப்பட்டது என்ற உண்மையை. மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட மருத்துவமனையில் இன் நோயறிதல்களையும் ஆய்வக அனைத்து முடிவுகளையும் கருவியாக விசாரணைகளை ல் வரையறுக்கப்பட்ட விதத்தில், உள்ளது. ஒரு நபர் மருத்துவமனைக்கு ஒரு அறிக்கை செயல்படுத்த வேண்டும் என்று நிகழ்வில் சிகிச்சையளிப்பதில் மருத்துவர் அதை பற்றி இன்னும் முழுமையான தகவல் வேண்டும்.

தற்போது, பெரும்பாலான நெருக்கமான தொடர்பு சுகாதார நிறுவனங்கள் இடையே வெளிநோயாளர் நெட்வொர்க்குடன் மருத்துவமனையில் இருந்து சாற்றில் மாற்றப்படுவதை புதிய அணுகுமுறைகள் முன்னேறி வருகிறது. முதலில் நாம் இணையத்தில் மிகப் பெரும் அளவிலான தகவல்களைக் மாற்ற அனுமதிக்கும் கணினி தொழில்நுட்பங்கள் பற்றி பேசுகிறீர்கள். இந்த முறை மிகவும் வசதியாக உள்ளது, ஆனால் ஒரு நபர் அத்துடன் முழு கடத்தப்பட்டு தரவு பாதுகாப்பு காரணமாக இது மருத்துவமனைகளில் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் தேடி எளிதாக்கும் தீவிர மென்பொருள் வளர்ச்சி தேவைப்படுகிறது அங்கீகரிக்கப்படாத அணுகல் மூன்றாவது கட்சிகள்.