வயது முதிர்ந்தவர்களுக்கு இந்த தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்

முதியோர் உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம்

வி Tchistov

முதல் MGMU ஐஎம் Sechenov

உண்மையில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மிக மோசமான நோய்கள் ஒன்றாகும் என்று, முதுமை கதவை தாண்டிவிட்டீர்கள்.நீங்கள் யார் கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் தெரியும். முதியோர் பிரிவில், ஒரு விதி என்று, 60 மற்றும் 74 ஆண்டுகள் மற்றும் 56 74 வயதுள்ள பெண்கள் வயதுடைய ஆண்கள். இது நிச்சயமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் மட்டும் வயதானவர்களில் ஒரு நோய் என்று, அது 35 ஆண்டுகள், ஒரு "மூன்றாம் வயது" என்று அழைக்கப்படும் குறிப்பாக இருதய அமைப்பின் நடவடிக்கைகளாகும் அந்த வயதில் தொடர்பான மாற்றங்கள் தொடர்புடைய தொந்தரவுகளுக்கும் வகைப்படுத்தப்படும் பிறகு எந்த நபர் ஏற்படலாம் அர்த்தம் இல்லை கரோனரி பெருமூளை மற்றும் சிறுநீரக சிக்கல்கள் ஆபத்துக்களை காரணம் திரும்ப.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் நயவஞ்சகமான ஒரு காரணம் கருதப்படுகிறது. மனிதனின் ஆரம்ப கட்டங்களில் எதையும், எந்த தலைவலி உணர முடியும் ஏனெனில், இதயம் பிரச்சினைகள் இருக்குமாறும் இவள் செய்த அநேக மக்கள், குறைத்து மதிப்பிடாதீர்கள். உயர் இரத்த அழுத்தம் உடனடியாக இல்லை தன்னை உணர்ந்தேன் செய்கிறது. ஒரு நபர்கள் வழக்கமாக தங்கள் இரத்த அழுத்தம், சுகாதார, அல்லது நீங்கள் மருத்துவர் திடீரென்று அது இரத்த அழுத்த அளவு சாதாரண விட கணிசமாக அதிக அளவில் உள்ளதாக மாறிவிடும் அடுத்த முறை கண்காணிக்க இருந்தால் அதை மட்டும் வழக்கில் சாத்தியம் வரையறுத்து. அந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று ஏன் "அமைதியாக கொலையாளி." இது எந்த தமனி உயர் இரத்த அழுத்த முதியோர்களுக்கும் மரணங்களில் பாதி தூண்டும் படி, உலக புள்ளிவிவரங்கள் விளக்குகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன
எடுத்து உலக சுகாதார நிறுவனம் (WHO) உயர் இரத்த அழுத்தம் வரையறை மூலம் 140 mm Hg க்கு மேல் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தமும் அதிகரிக்கும் அதாவது சாதாரண அல்லது சிறிது குறைக்கப்பட்டது இதய விரிவியக்க இரத்த அழுத்தத்தின் கீழ் - 90 குறைவாக mm Hg க்கு தனிமைப்படுத்தி சிஸ்டாலிக் ஹைபர்டென்ஷன் - வழக்குகள் 2/3 65 முதல் 75 ஆண்டுகளில் இருந்து வயது குழுவில் அடிப்படை உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிட்ட வடிவம் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர். இந்த வடிவம் இருதய நிகழ்வுகள் மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது துடிப்பு அழுத்தமும் அதிகரிக்கும் இணைந்திருக்கிறது. யார் நிபுணர்கள் வகைப்பாடு கூட 149 mmHg க்கு சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க முனைகின்றன எல்லைக்கோட்டில் உயர் இரத்த அழுத்தம், வேண்டும் போது அல்லது 90 mm Hg க்கு கீழே இதய இரத்த அழுத்தம்
நோய் புள்ளி
முன்னேறிய நாடுகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் வயதானவர்கள் 50-60 சதவீதம், யாருடைய எண் தொடர்ந்து உலகில் வளர்ந்து வருகிறது ஏற்படுகிறது. மக்கள் தொகையில் ஒரு நிலையான வயதான அங்கு, மற்றும் ரஷியன் ஆண்கள் சராசரி வாழ்நாள் 60 ஆண்டுகள் ஆகும் ரஷ்யா, இந்தப் பிரச்சனை குறிப்பாக பொருத்தமான மாறிவிட்டது. இந்த நோய் மிகச் சாதாரணமாக உள்ளது என்ற உண்மையை, அவர்கள் ஏற்கனவே உடம்பு மிகவும் குறைவாக இருக்கும் என்ற உண்மையை பொது விழிப்புணர்வு காரணமாக உள்ளது. வயதானவர்கள் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான மட்டும் தவறாமல் பொது அதிகரிக்கிறது ஆபத்துக் காரணியாக நோய் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்தை தீர்மானிக்கிறது தங்கள் இரத்த அழுத்தம், பார்க்கலாம். ரஷ்யா இன்று முதல் இரத்த அழுத்தத்தால் தூண்டியது இதய நோய்கள் உண்டாகும் இறப்பு விகிதத்தை ஐரோப்பாவில் இடங்களில் ஒன்றாகும்.
காரணங்கள் மற்றும் நோய் விளைவுகள்
இன்று உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது வயது என்று காண்பிக்கப்படுகிறது போதுமான தரவு பெற்றுள்ளது. நோய் முன்னேற்றத்தை இருதய அமைப்பு உட்பட உடலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், காரணமாக உள்ளது. சுமார் 40 ஆண்டுகளில், இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு நபர் கால்சியம், கொலாஜன், எலாஸ்டின், மற்றும் கிளைகோசாமினோகிளைகான்ஸின் படிவு தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் முன்னேறி. இந்த செயல்முறைகள் பெருநாடி மற்றும் பெரிய தமனிகளின் நெகிழ்ச்சி குறைவு ஏற்படும். இரத்த நாளங்கள், மீள்திறனின் இழப்பு, இனி இதயச்சுருக்கம் மற்றும் இதயவிரிவு இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் பதிலளிக்கலாம். நிலைமை அதிரோஸ்கிளிரோஸ் மோசமாகிறது அதன் பட்டம் அவசியம் அழுத்தமும் அதிகரிக்கும் தொடர்பைக் இருப்பதில்லை.
ஒரே நேரத்தில் நாளங்கள் மேலே மாற்றங்கள் விரிவாக்க மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்டு, அவர்களில் சிறிய குறைவான உணவு மற்றும் உடல் திசுக்களின் ஒரு சரிவு ஏற்படுகிறது இது ஊடுருவ ஆக கொண்டு தமனி அழுத்தம் அதிகரிப்பு இன்றியமையாததாகிறது. எனினும், வயது முதிர்ந்தவர்களுக்கு இந்த தமனி உயர் இரத்த அழுத்த இரத்த அழுத்தம் சர்க்கேடியன் இசைவு குறித்தது. நோயாளிகள் வயதுடையவர்களோடு 50 க்கும் மேற்பட்ட% 65-75 ஆண்டுகள் போதுமான தூக்கத்தின் போது இரவில் இரத்த அழுத்தம் குறைப்பு, இது சாதாரண நிலைமைகளில் 10-20 mm Hg க்கும் வரம்பில் இருப்பதை குறிக்கப்பட்டுள்ளது இல்லை என்று காட்டியுள்ளன மாறாக, அழுத்தம் இரவு குறுகலாக உயர்கிறது, அல்லது எந்த மிகவும் குறைவுபட்ட. இது மிகவும் அடிக்கடி ஒரு வேகமான இது ரத்த அழுத்தம் ஒரு காலை உயர்வு உச்சரிக்கப்படுகிறது.
மூளை, இதயம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கண்களை இடது வென்ட்ரிக்கிளுடைய: அனைத்து இந்த jetlag முன்கணிப்பு அளவுருக்கள் முதியோர்களுக்கும் உறுப்பு சேதம் ஆவதற்கு விளைவாக இரத்த அழுத்தம் கடுமையான இருதய சிக்கல்கள் உள்ளன. தமனி அழுத்தம் மற்றும் உயர் எண்கள் திடீர் ஊசலாட்டம் நிலைத்திருந்துவிடுமா அதிகரிப்பு வளர்சிதை மாற்ற ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கண் திசுக்கள் எரிச்சலை உண்டாக்கும். விழித்திரையில் விழித்திரை மற்றும் இரத்தப்போக்கு இன் சர்குலேட்டரி கோளாறுகள் குருட்டுத்தன்மை ஏற்படலாம். அதே நேரத்தில், முதியோர் உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள், குறிப்பாக ஆண்கள், பாதிக்கு மேற்பட்டவர்கள் ஹைபர்டிராபிக்கு பாதிக்கப்படுகின்றனர் இதயத்தின் இடது வெண்ட்ரிக்கிளினுடைய (இதயத் வெகுஜன ஏற்றம்), பலவீனமான சிறுநீரகச் செயல்பாடு பக்கவாத ஆபத்தில் உள்ளனர்.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு உள்ள இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபிக்கு
இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு வடிவில் தீவிரம் அடையும் ஆபத்து இடது கீழறை மையோகார்டியம் சதையின். அது இந்த நோய் இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் தொடர்பான அனைத்து மற்ற அபாய காரணிகள் காட்டிலும் அதிகமான ஒன்றாக நின்று உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இதயத் வெகுஜன அதிகரிப்பு அளவு அதன் இயல்பான எடை பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 134 கிராம் / மீ 2 கருதப்படுகிறது ஆண்கள் அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட நிறை குறியீட்டெண் மதிப்பு திசு அழிவு மற்றும் பெண்கள் பங்கு கொண்ட சிறிய குறைவான - 110 கிராம் / மீ 2. தற்போது, இதயத்தில் ஹைபர்டிராபிக்கு படிக்க சிறந்த வழி மின் ஒலி இதய வரைவி கருதப்படுகிறது. கண்டறியும் மிகவும் பிரபலமான வடிவமாகும் இதயம் பரிசோதனை - ஈசிஜி, மேலும் மட்டும் மாற்றங்கள் ஏற்கனவே கண்டிக்கின்ற நெருக்கமாக இருக்கும் என்ற நிபந்தனையின் அடிப்படையில் இடது வெண்ட்ரிக்கில் ஹைபர்டிராபிக்கு கண்டறிய முடியும் ஆனால் உள்ளது. சிறந்த முடிவுகளை போன்ற கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி மற்றும் காந்த ஒத்திசைவு படமெடுத்தல் அத்தகைய ஆராய்ச்சி நுட்பங்களை கொடுக்க.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு சேதம்
மீறுவது சிறுநீரகச் செயல்பாடு எந்த நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னேற்றத்தில் ஒரு முக்கிய காரணியாக உள்ளது தமனி உயர் இரத்த அழுத்த அடிக்கடி கவனிக்கப்படாமல், intrarenal வாஸ்குலர் புண்கள், முதலியன ஆரம்ப கட்டத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிடத்தக்க நரம்புகள் சுருங்குதல் காணப்படுவதோடு அவற்றின் சுவர்களில் மூடுவதற்கு போன்ற பல்வேறு நோய்கள் காரணங்கள், சிறுநீரகங்கள் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடையும் காரணம். சிறுநீரக தமனிகளின் மிகவும் பொதுவான மாற்றங்கள் உள்ள மற்றொரு hyperplastic மீள் அதிரோஸ்கிளிரோஸ் உள்ளது. உட்பகுதியை விழி வெண்படல இரத்த நாளங்கள் சிறுநீரக படுக்கையில் காரணமாக குறைகிறது. சிறுநீரக திசுக்களின் ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறை - இரு வழக்குகளிலும், சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் ஹைப்போக்ஸியா வழிவகுக்கும், குறைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகத் திசு atrophies மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளை முடியவில்லை இது இணைப்புத் திசு மாற்றப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, சிறுநீர் உருவாக்கம் செய்யப்படுகிறது இல்லை மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் வெளியீடு நஞ்சு சார்ந்தவை, உடல் samootravlyaetsya நைட்ரஜன் யுரேமியாவின் மரணம் வெடிக்கலாம் இது வளர்ச்சி வரை கசடுகள்.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு மூளை மாற்றங்கள்
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் பற்றி மூளை பாதிப்பு இன்னும் சில சொல்ல வேண்டும். பொதுவாக, மூளை கட்டமைப்பில் மாற்றங்கள் ஏற்படும் பல்வேறு நோய்களும் வகைப்படுத்தப்படும் முடியும் மற்றும் ஆரம்பத்தில் முதியோர் பெரும்பாலான கவனத்தை ஈர்க்க முடியவில்லை அல்லாத நோய் அறிகுறிகளை முந்து. இவர்களில் அவ்வப்போது தோன்றும் மற்றும், தலைவலி மறைந்து நினைவகம், எரிச்சல், தூக்கத்தில் தொந்திரவு, காதிரைச்சல் மற்றும் பல அறிகுறிகள் இழப்பு. இந்த காலகட்டத்தில், நரம்பு மண்டலத்தின் எந்த விதமான முக்கியத்துவமும் மாற்றங்கள் நிகழும் ஒன்றல்ல, ஆனால் ஃபண்டஸ் விழித்திரை தமனிகள் சுருக்கமடைந்து தொடங்கி காணலாம். உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாடின்றி உருவாகிறது என்றால், காலப்போக்கில் இந்த அறிகுறிகள் அதிகமாக தொடர்ந்த ஆக. இந்தக் கட்டத்தில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம ஒழுங்கீனங்கள் ஏற்படலாம். பின்வரும் இரத்த அழுத்தத்தின் மாற்றம், ஒரு மூன்றாவது படி ஏற்கனவே நேரடியாக பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை தொடர்புடையதாக உள்ளது.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகள்
நோய் பிந்தைய காலங்களில் ஏற்படும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்த மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பெரிய அளவிலான மீறல்கள் ஏற்படுவது. அவர்கள் அடிக்கடி இடைவெளியில், அத்துடன் பக்கவாதம் நிகழ்வு ஆகிறது தீவிர உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி, சூழப்பட்டுள்ளார்கள். சரிசெய்யமுடியாதப் சேதம் அது விரைவாக மூளை திசு விளைவாக, பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் உருவாக்க உள்ளன - சுருக்கமாக விவரிக்க பின்வருமாறு பக்கவாதம் இருக்க முடியும். மூளை திசு அழிவு உடன், உயிரினம் முதியோர் நபர் வழக்கமாகக் செயல்பட வெளியேறுகிறது. ஹெமொர்ர்தகிக் மற்றும் ரத்த: பக்கவாதம் இரண்டு வகையான உலக மருத்துவம் நடைமுறையில் வேறுபடுகின்றன. சீரத் தாக்கம் சேதம் பகுதியை அல்லது வெவ்வேறு அளவுகளில் காரணமாக மூளை இரத்தக்கசிவு ஒரு முழு பகுதியில் இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். மணிக்கு குருதியோட்டக்குறைவுத் பக்கவாதம் பெருமூளை தமனி ஒரு பெருந்தமனி தடிப்பு தகடு அடைப்பு ஏற்படும் ரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தும்போது பின்னர் பெருமூளை பகுதியை நரம்பு செல்கள் இறக்கிறார்.

அறிகுறிகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் விளைவுகளை விரிவான கருத்தில் நீண்ட கால, அதை நோய், ஆனால் மிகவும் தீவிரமான கூட கொடிய நோய்கள் ஒரு பெரிய எண் வழி வகுக்கும் இது உடலில் உள்ள ஒரு சிறப்பு நிலை, வெறும் என்று முடித்தார் இருக்கலாம் பிறகு. சுருக்கமாக, நாம் உயர் இரத்த அழுத்தம் மாரடைப்பின், ஆன்ஜினா மற்றும் துடித்தல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் நீரிழிவு, சிதைகின்ற தட்டு நோய், கீல்வாதம், பல்லைச்சுற்றிய நோய், பித்தப்பை, இரைப்பை, பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் வியாதிகளுக்கு கூட பல திணறல் ஆபத்து ஆதாரமாக ஆகிறது என்பதை மீண்டும் நினைவுபடுத்துகிறோம். இது தொடர்பாக, அது தெளிவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆரம்ப நோய் கண்டறிதலாகும், அதன் கட்டுப்பாடு மற்றும் சிகிச்சை சாத்தியமுள்ள அனைத்து நடவடிக்கைகளை எடுக்க. முதியோர் உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்து உடனடியாக சிகிச்சை சோதனைக்குப் பின்னர் தலைவர்கள் நியமிக்கப்படுவார்கள். மருந்துகள் தேர்வு உடனிருக்கின்ற நோய்கள் இருப்பது உட்பட, கணக்கில் காரணிகளை எடுத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குறிப்புகள்: 1. Zhdanov மீது பேராசிரியர். ஆசிரியர் சிகிச்சைமுறை மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம். அகாடமி. பாவ்லோவ், "முதியோர் உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தம்"; அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை பத்திரிகை "உயர் இரத்த அழுத்தம்", தொகுதி 08 / என் 5/2002, எம். வெளியிடுதல் வீட்டில்: "மீடியா" மருந்து 2. Sinkova ஜிஎம் அசோசியேஷன். சேரில் செயல்பாட்டு மற்றும் புற ஊதாக்கதிர்கள் கண்டறியும் இர்குட்ஸ்க் எம்சிஎம், "உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயியல்"; சைபீரிய தேன். ஜர்னல், 2007, 8, 5-10.3. Emelyanova முதலாம் ஏ "உயர் இரத்த அழுத்தம். சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு "எம் நவீன காட்சி. ஐஜி "அனைத்து", 2008-128 ப .4. ஷக்தார் எம் "உயர் இரத்த அழுத்தம்", எம். "பிராக்டிஸ்", 2009 5: வீட்டில் வெளியிடுதல். Beevers ஜி "உயர் இரத்த அழுத்தம்", எம். வெளியீட்டு வீடு: Binom, 2005