பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், அனலாக் "செஃபோடாக்ஸிம்" மற்றும் விமர்சனங்கள்

நவீன செமிசின்தீடிக் ஆண்டிபயாடிக் என்பது "செஃபோடாக்சிம்" (உட்செலுத்துவதற்கான அறிகுறிகள், உகந்த அளவை கணக்கிடுவதற்கான விதிகள், அத்துடன் மிகவும் பிரபலமான ஒத்திகளும் கீழே கொடுக்கப்படும்). இது பீட்டா-லாக்டமேசுகளுக்கு எதிர்க்கும் மற்றும் கிராம்-பாஸ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மின் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. உயிர்வேதியியல் எதிர்வினை இயக்கம், நுண்ணுயிரிகளின் உயிரணு சவ்வுகளில் ஏற்படும் இயற்கையான செயல்முறைகளை ஒடுக்குவதற்கு கூறுகளின் திறனைக் கொண்டுள்ளது.

உடலுக்குள் நுழைந்த மருந்து, பெப்ட்டிகோடிசின்களின் cruciform couplings அழிக்கப்படுகிறது, இதனால் சுவர்களில் இயற்கை உறுதிப்பாட்டை உறுதி செய்ய பாக்டீரியாவிற்கு தேவைப்படுகிறது. மேலும், ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் மூலப்பொருள்-இன்ஹிபிட்டிகளுக்கு தெரிந்ததைப் போல, மீள் செல்-ஆக்கிரமிப்பாளர் மிகவும் எளிதான இலக்கு.

பிரச்சினை படிவம்

மருந்தின் "செஃபோடாக்சைம்" (ஊசி மற்றும் உட்செலுத்துதல் அறிவுறுத்தல்கள் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு மட்டுமே சாத்தியமான விநியோக திட்டமாக அளிக்கப்படுகிறது) மருந்து தயாரிக்கும் சந்தையை வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் தூள் வடிவத்தில் நுழைகிறது, இது தீர்வு தயாரிப்பதற்கான அடிப்படையாக விளங்குகிறது. இது உட்செலுத்துதல் ampoules என்று அழைக்கப்படுகிறது.

10 மி.லி. அளவு கொண்ட அசல் பாட்டில்கள் வெளிப்படையான கண்ணாடிகளால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு பொருட்களின் அலகுகளில் இருக்கும் ரஜெண்ட்டின் உண்மையான வெகுமதி பொதி அணி (0.5, 1.0 அல்லது 2.0 கிராம்) சார்ந்துள்ளது.

மருந்தியல் சூழ்நிலை

இது "சைபோடாக்சைம்" என்ற ஒவ்வொரு அனலையும் அசலான மருந்தாகவும் அதே மருந்தியல் பண்புகள் கொண்டது என்பதை உடனடியாகக் குறிப்பிட்டிருக்க வேண்டும். குறிப்பாக, உட்செலுத்துதல் தளத்திலிருந்து உறைபொருட்களை உறிஞ்சும் வேகத்தைப் பற்றி பேசினால், பின்னர் பல மருந்துகளின் கருத்துக்களைக் கொண்டு விவரித்து விவரித்த மருந்துகளின் ஒருங்கிணைப்பு, அதே "Duatax" அல்லது "Cetax" இன் பிரதான உறிஞ்சலை விட வேகமாக நிகழ்கிறது. அசல் மாதிரி கட்டமைக்கப்பட்ட மூலக்கூறுகளில் "நிகழ்வு" என்பதற்கான காரணம் உள்ளது. சிக்கலான செபலோஸ்போரின் டெரிவேடிவ்கள் வடிவத்தில் "மேலதிக மினுமினுப்புக்கள்", மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இந்திய ஜெனரஸ்களில், மற்ற பொருட்களின் வளர்சிதைமாற்றத்தை மெதுவாக குறைக்கின்றன என்பதை அவர்களது விமர்சனங்களில் வல்லுனர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.

பிளாஸ்மா புரோட்டான்களுக்கு பிணைப்புடன் ஒப்பீட்டளவில் உயர்ந்த மட்டத்தை நிரூபிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பாக்டீரிசைடு விளைவு 11-12 மணி நேரத்திற்குள் மாறுபடும் என "செஃபோடாக்ஸிம்" (இந்த மருந்துக்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டியில் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள், இரத்தப்போக்கு முன்னிலையில் சந்திப்பதற்கான வாய்ப்பை தவிர்க்கலாம்) நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆரம்ப உருமாற்றத்திற்குப் பிறகு, திசுக்கள் திசுக்களால் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகின்றன, எலும்பு உட்பட (அதிகபட்ச செறிவு மயோர்கார்டியம் மற்றும் பித்தநீரில் காணப்படுகிறது).

முக்கிய மூலக்கூறு வெற்றிகரமாக நஞ்சுக்கொடியைத் தாக்கி, பெரிகார்டிய மற்றும் செரிபோஸ்ஸ்பைனல் திரவத்தின் ஒரு பகுதியாக மாறும். சராசரியாக, நரம்பு தூண்டுதல் கொண்ட அரை வாழ்வு ஒரு மணி நேரத்திற்கு மேல் இல்லை, ஊசி ஊசி மூலம் - எண்பது நூறு நிமிடங்கள். பொருளின் குவிப்பு வேறு எந்த வடிவமும் இல்லை - சில கூறுகள் பித்தலுடன், மற்றொன்று (சுமார் 90%) - சிறுநீருடன் சேர்ந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன. இரண்டாவது சந்தர்ப்பத்தில், செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களின் பங்கு 20-30% நிர்ணயிக்கப்பட்ட டோஸ் மட்டுமே, அதாவது, 70% தீர்வு அமைப்பு மாற்றங்களை மேற்கொள்ளாமல் உடலை விட்டு செல்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அடையாளங்கள்

விவரித்துள்ள மருந்துகள் தொற்றுநோய் அழற்சியின் செயல்பாட்டின் தடுப்பானாக தன்னை நன்கு நிலைநாட்டியுள்ளன, குறிப்பாக செஃபோடாக்சிமிற்கு நுண்ணுயிரிகளால் தூண்டப்பட்டவை. இது மருத்துவ ஆய்வுகள் மூலம் மட்டும் சாட்சியமாக உள்ளது - இதேபோன்ற முடிவை தளங்களில் வெளியிடப்பட்ட பல சாதகமான விமர்சனங்களை படித்து பின்னர் வரையப்பட்ட முடியும், இது பொருள் நோய்க்கிருமிகள் பயனுள்ள மருந்து கட்டுப்பாடு ஆகும். இந்த மருந்தின் மருந்தின் விளைவு மிகவும் பரந்த அளவில் உள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலும் "பார்வைக்கு கீழ்" சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை, அதே போல் ENT நோய்களின் நீண்டகால அல்லது கடுமையான சீர்குலைவுகளாகும்.

மேலே கூறப்பட்ட நிபந்தனைகளின் அடிப்படையில், "செஃபொடாக்ஸிம்" அல்லது "செபாக்சின்" அல்லது "செடாக்ஸ்" ஆகியவற்றின் அனலாக் என்ற பொருளின் தனித்துவ அடையாளத்துடன் கூட, நியமிக்க முடியாது. அசல் மாதிரி நடத்தை உயிர்வேதியியல் மாதிரியின் "ஒப்பீட்டளவிலான நகல்" என்பதன் மூலம் பல பொதுவானவர்கள் மட்டுமே வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே ஒரு துல்லியமான மருத்துவ நிபுணர் சரியான மருந்து அட்டை கணக்கை "இரட்டை" எடுத்துக்கொள்வதற்கான நேரத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

அசல் தயாரிப்பு பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• நோயாளி நிமோனியா, மூட்டு அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றின் மூலம் சுவாச அமைப்புமுறையின் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு தேவையான முடிவுகளை கொண்டு வரவில்லை;
• நோயாளியின் நிலை முற்போக்கு நுண்ணுயிர் முனையத்துடன் மோசமடைகிறது;
• அண்டார்டிக்காடிஸ் இருப்பதை ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன;
• அறுவைசிகிச்சை காலத்தில், முக்கிய உறுப்புகளின் தோல் மற்றும் / அல்லது குவியலின் குவியல்களின் வடிவத்தில் சிக்கல்களை தவிர்க்க முடியாது;
• நோய்த்தொற்றின் நோய்க்கிருமிகள் எலும்பு திசுக்களில் உறுதியாக நிறுவப்பட்டவை, மற்றும் மருந்துகள்-ஒத்திசைவுகளின் பயன்பாடு மூலம் ஊடுருவி ஊடுருவல்கள் அவை மீது சரியான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது;
• கிராம்-எதிர்மறையான அல்லது கிராம்-நேர்மறை தாவரங்கள் எரிக்கப்பட்டு காயங்கள் மீது ஊடுருவி, பெரிய அளவிலான நோய்த்தொற்றுகளை (செப்ட்சிஸ் வரை) தூண்டியது;
• தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தேவை.

லீ நோய் நோயாளிகளுக்கு தெளிவாக வெளிப்படுத்தப்படும் நேர்மறையான இயக்கவியல்களை நிரூபிக்கும் திறன் கொண்ட "செஃபோடாக்ஸிம்" இன் சிறிய அனலாக் இன்று இருப்பதாக சுதந்திர நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள். இது வழக்கமான பயன்பாடுக்கு உட்பட்டு, விவரித்துள்ள அசல், கையில் உள்ள பணியுடன் செய்தபின், (நோயாளியின் நுணுக்கங்கள் பற்றிய கருத்துக்கள், நோயாளிகள் கருத்துக்களத்தில் பதிவு செய்யப்படுவது) ஆகியவற்றை நினைவுபடுத்துகிறது.

பயன்பாடு மற்றும் அளவு

கடுமையான பாக்டீரியா நோய்த்தாக்கங்களை எதிர்ப்பதற்கு இலக்காகக் கொண்ட "செஃபோடாக்ஸைம்" ஆய்வுகள் (சில டாக்டர்கள் மற்றும் நோயாளர்களின் கருத்துப்படி, ஒரு துளிசரை அமைப்பதைப் போன்றது அல்ல). ஏற்கெனவே கூறப்பட்டபடியே, மறுபயன்பாட்டிற்கான மூன்று திட்டங்களும் உள்ளன: சொட்டுநீர் அல்லது ஜெட் உட்செலுத்துதல், மற்றும் ஊடுருவி ஊடுருவி மூலம். வேலை திரவத்தை தயாரிப்பதற்கான ஒரே ஒரு விதி இல்லை, எனவே தயாரிப்பு தயாரிப்பின் முன்கூட்டியே தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியமானது.

உற்பத்தியாளர், குறிப்பாக, இந்த வழிமுறையை கடைப்பிடிக்க பரிந்துரை:

• நரம்பு ஊசி: 1 கிராம் தூள் 4 மில்லி லிட்டர் தண்ணீரில், லிடோகைன் அல்லது நொவோகைனில் கரைக்க வேண்டும்;
• நரம்புகள் ஊசி மூலம்: 1 கிராம் பொருள் கிருமி நீரில் (4 மிலி) நீர்த்த வேண்டும்;
• IV இன்ஃப்ளூஷன்: இரண்டு கிராம் cefotaxime ஒரு பாட்டில், NaCl (0.9%) 100 மில்லி அல்லது அதே அளவு 5% குளுக்கோஸ் சேர்க்க.

விநியோகிப்பதற்கான நேரம்:

• / M ஊசி மூலம்: 5-10 கள்;
• Iv ஊசி மூலம்: 3-5 நிமிடம்;
• ஒரு துளிசரை அமைக்கும் போது: 50-60 நிமிடம்.

ஒரு சீரான டோஸ் கணக்கீடு மற்றும் ஒரு உகந்த அட்டவணை ஏற்பாடு தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளியின் வயது மற்றும் அவரது உடலின் எடை, அதே போல் தொற்று வகை மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் நிலை ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அனெமனிசுக்கு சிகிச்சைமுறை மாற்றங்கள் செய்யப்படுகின்றன.

ஆயினும்கூட, கையேடு இன்னமும் மருந்து "Cefotaxime" என்ற எடையுள்ள சராசரி விண்ணப்ப விகிதங்கள் பற்றிய தகவலை வழங்குகிறது. குறிப்பாக உறிஞ்சும் சூழ்நிலைகளில் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், உட்செலுத்துதல் (மேலே குறிப்பிட்டுள்ள விவரங்களை விவரிக்கிறது, ஆனால், சுவாரசியமாக, கிட்டத்தட்ட அனைத்து மதிப்புரைகளும் உறிஞ்சப்படுவது மிகவும் வேதனையானது மற்றும் விரும்பத்தகாத செயல்முறையாகும், உற்பத்தியாளரின் பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்பட்டாலும்) 4-12 மணி நேரம் இடைவெளி மற்றும் 1-2 கிராம் ஒரு ஒற்றை டோஸ். முக்கியமான மற்றும் முரண்பாடான காட்சிகளுக்கு, மேற்பூச்சு IV நிர்வாகம் (ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 2 கிராம் என்ற அடிப்படையில், ஆனால் 12 g / day க்கு மேல் அல்ல).

நோயாளிகளுக்கு, ஒரு சிகிச்சை முறையை தேர்வு செய்யும் போது, இளம் நோயாளி மற்றும் உடலின் பொது எதிர்வினை ("நிலையான" - இரண்டு முதல் ஆறு ஜெட் ஊசி மருந்துகள், 50-180 மி.கி / கி.கி) வரை வழிநடத்தப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருந்துகள் "செஃபோடாக்ஸைம்" (இன்ஜினீயன்ஸ் மதிப்பீடுகள் மிகவும் மென்மையானதாக இருப்பதால், / m அறிமுகம் பெரும்பாலும் வலி நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்து இருப்பதால், "கரைப்பான்" பாத்திரம் வழக்கமாக நோவோகேன்ன் அல்லது லிடோகானைன் என்பதால்), மருந்துகளின் பாக்டீரியாக்களின் விளைவுகளை தவிர்க்க இயலாது மற்றும் நோயாளியின் உறுப்புகள்.

அனுமதிக்கப்பட்ட:

• பெரிய அளவிலான உயிர்ச்சத்துக்கள், கேண்டடிசியாஸ் அல்லது எடிமா கின்கெக் வடிவத்தில் ஒவ்வாமை "பதில்கள்";
• இரைப்பை குடல் மட்டத்தில் (வாந்தி, குமட்டல், மிகவும் அரிதாக - காலணியின் மஞ்சள் காமாலை) உள்ள பிரச்சினைகள்;
• இரத்தம் கலந்த கோளாறுகள் (தட்டுக்கள், ஹீமோலிடிக் அனீமியா முதலியவற்றின் அளவு குறைவு).

ஒரு அதிகப்படியான விளைவுகளை

தினசரி விகிதத்தில் அதிகப்படியான அதிகரிப்பு dysbiosis மற்றும் encephalopathy உடன் நிரம்பியுள்ளது; தோல் எரிச்சலுக்கான காட்சிப்படுத்தல் கூட சாத்தியமாகும்.

உடலில் நுழைவதைத் தடுப்பதுதான் பிரதான பணியாகும். மேலும், இந்த நிலைமையை நிலைநிறுத்துவதற்கு தேவையான நடவடிக்கைகளை அவசியமாக்குதல் அவசியமான மருந்தியல் தயாரிப்புகள் (ஒரு மருத்துவர் மேற்பார்வையின் கீழ்) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

தயாரிப்பாளரால் அறிவிக்கப்பட்ட முரண்பாடுகள்

உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தலில் கொடுக்கப்பட்ட தகவல்களின்படி, "செஃபோடாக்ஸிம்" (குழந்தைகளுக்கு ஊசி போடுதல், ஒரு விதிமுறை என, 30 மாத காலத்திற்குள், IV வடிநீர் உண்டுவதற்கு முன்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது) பயன்படுத்தப்படக்கூடாது:

• கர்ப்ப காலத்தில்;
• பொருட்கள் அதிகரித்த உணர்திறன் கொண்ட;
• திறந்த மற்றும் மூடப்பட்ட இரத்தப்போக்குடன்;
• Anamnesis உள்ள enterocolitis ஏற்கனவே பகுதிகள் இருந்தால்.

மருந்து இடைசெயல்கள்

அசல் கையேட்டில், எந்த சூழ்நிலையிலும் மற்ற தீர்வுகள் (ஒரு மருத்துவ சாதனத்தில் இருந்து) ஆண்டிபயாடிக் "செஃபோடாக்ஸிம்" உடன் அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டும் என்ற உண்மைக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறது.

குறிப்பாக, ஒரு அமினோகிஸ்கோசைட் அல்லது லூப் டையூரிய்டிக் மருந்துகள் விவரித்துள்ள மருந்துகளின் கூட்டாளியாக இருந்தால், சிறுநீரக சேதத்தைத் தூண்டிவிடலாம். மற்ற மருந்துகளின் கூறுகளுடன் மருந்தாக்கவியல் தொடர்புடன் ஒப்பிடும் போது, ஊசி மூலம் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதையொட்டி, குழாய் சுரப்பு தடுப்பான்கள் இந்த மறுபார்வை திரும்பப்பெறுவதைத் தடுக்கின்றன மற்றும் அதன் செறிவு அதிகரிக்க தூண்டும்.

இரத்தம் வடிதல் ஆபத்து காரணமாக அன்லிபிடேட் ஏஜெட்களுடன் கூடிய இணைப்பும் விரும்பத்தகாதது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

"செஃபோடாக்ஸைம்" (பிரதிபலிப்புகள் மற்றும் கருத்துரைகளால் தீர்மானிக்கப்பட்ட அனலாக்ஸ்கள், குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை) சில நேரங்களில் தவறான குணநலன்களை தூண்டுகிறது மற்றும் உண்மையான குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்திற்கு சிறுநீர் பகுப்பாய்வு "பொய்மைப்படுத்துகிறது".

நீடித்த சிகிச்சை மூலம், இரத்தத்தின் பாகத்தின் அமைப்பு ஒவ்வொரு 10 நாட்களுக்கும் குறைந்தது அளவிடப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் முதல் நாட்களில், கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு நீக்கப்படவில்லை. மேலும், "ஃபாகோப்செஃப்" போன்ற "செஃபோடாக்ஸிம்" (12 வயதுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை) போன்ற ஒரு அனலாக், இதுபோன்ற ஒரு ஒப்பீட்டளவிலான மருத்துவ படம் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது.

இந்த மறுபரிசீலனை அடிப்படையில் சிகிச்சை போது மது பயன்பாடு கண்டிப்பாக தடை.

"செஃபோடாக்ஸிம்" என்ற அனலாக் சுயாதீன வல்லுனர்களால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

விவரித்துள்ள மருந்தியல் தயாரிப்புடன் ஒத்ததாக "செஃபோடேக்" மற்றும் "செப்த்ரரே" பற்றிய கருத்துகள் தெளிவற்றவை. மதிப்பாய்வுகளால் தீர்மானித்தல், மருத்துவர்கள் தங்கள் நியமனம் "Cefabol" அல்லது "Tax-of-Bid" வாங்குவதற்கான பரிந்துரைகளை விட பெரும்பாலும் அதிகமாகவே நடைமுறைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், சில மாதிரிகள் இந்த மாதிரிகள் பயன்பாட்டின் சிகிச்சை விளைவாக மோசமாக வெளிப்படுத்தப்படுவதாக நம்புகின்றன, மேலும் இயல்பான எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகள் மிகக் குறைவாக இருக்கும்.

அரங்கங்களில் "சிபோடாக்சைம்" எப்படி குலைக்கப்படுவது என்ற கேள்வியை எழுப்புகையில், அது பாதிக்கப்படுவதில்லை, பல மருத்துவர்கள் ஆலோசனை கூறுகிறார்கள்:

• அசௌகரியம் என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளுக்கு (எதிர்வினையாற்றினால் மற்றும் மீண்டும் பொடி நொவெய்யின் மூலம் நீர்த்தப்பட்டால், விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் ஒவ்வாமை விளைவுகளின் விளைவு என்று நம்புவதற்கு காரணம், பொருள் நேரடி விளைவுகள் அல்ல);
• ஒரு தகுதியான மாற்று பார்.

ஒற்றுமைகளின் ஒரு பகுப்பாய்வு, ஒற்றுமைகளின் மத்தியில் மிகப்பெரிய "மரியாதை" "லாராக்சிம்" க்கு வழங்கப்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது. எனினும், ஒரு மறுபரிசீலனை மற்றொரு பதிலாக முன், ஒரு நிபுணர் ஆலோசனை அவசியம்.