முள்ளந்தண்டு தடைகளை: வகையான, நோக்கம், மருந்துகள், விளைவுகள்

வலி நோய் தசைக்கூட்டு அமைப்பு மருத்துவ நோயியல், குறிப்பாக முதுகெலும்பு முக்கிய வெளிப்பாடு ஆகும். கடுமையான முள்ளெலும்புப் வலி நிகழ்வு கூட வேதனையாகும் சண்டை ஒரு காரண சிகிச்சை அல்ல என்ற உண்மையை கொடுக்கப்பட்ட உடனடியாக நறுக்கப்பட்ட வேண்டும். முதுகெலும்பு தடுப்பு - உச்சியில் பிரச்சினைகள் சிக்கலான சிகிச்சை நடந்தது என்று நிகழ்வுகளில் ஒன்றாக.

பொது கருத்துக்கள்

அந்த காட்சி ஒரு முக்கிய கதாபாத்திரமான மகிழுங்கள் ஏனெனில், நாள்பட்ட வலி, முதுகு விட கடுமையான வலி நிறுத்த கடுமையாக திறனுள்ளப். அந்த வலியின் கவனம் வெளிப்பாடுகள் உள்ளூர் வாங்கிகள் மற்றும் மூளையின் ஆவதாகக் மட்டத்தில் உருவாக்கப்படவில்லை உள்ளது. இனி இந்த நிலையில் சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளைக் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

இதை தவிர்க்க, நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோய்அறிகுறியற்ற சிகிச்சை முள்ளந்தண்டு தடைகளை போன்ற கையாளுதல் பயன்படுத்துகிறது. என்ன என்ன அது மற்றும் கீழே விவரிக்கப்படுகிறது முறையாகும்.

முற்றுகையை மருந்து வலி நிவாரணிகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் வலி எதிர்த்து பொறிமுறையின் ஒரு எந்த இணைப்பின் விலக்கல் அழைப்பு விடுத்தார். சிகிச்சை இலக்குகளை கூடுதலாக, முதுகெலும்பு தொகுதி கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகிறது. வலி குறிப்பிடப்படாத தளத்தில் நோயியலின் துறை தீர்மானிக்க நீக்குதல் செயல்முறை அனுமதிக்கும் மயக்கமருந்து அறிமுகம் தேவைப்படுகிறது. பொதுவாக, வலி உடனடியாக கையாளுதல் பிறகு "அணைக்கப்பட்டு" உள்ளது.

சாட்சியம்

தசைக்கூட்டு அமைப்பு நோய்கள் முன் மறியல் பயன்பாடு தேவைப்படும், வலி நோய் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் வேண்டும். எதிர் வழக்கில், இந்த நோக்கத்திற்காக மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதாகும் தொடர்புடையது அல்ல. நடைமுறை பின்வரும் நோய்க்குறிகள் கீழ் நடத்தப்படுகிறது:

• குறைந்த முதுகு வலி;
• முன்னிலையில் ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்குகளை;
• spondylosis deformans;
• ரேடிகுலோபதி;
• அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்;
• முள்ளெலும்புகளிடைத் இடத்தை உடற்கட்டிகளைப்;
• முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் பக்கவாட்டு குறுகுகின்றன.

நடைமுறை பழமைவாத சிகிச்சையில் விளைவுகள் அங்கு சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது. திறன் முதல் ஊசி பிறகு வரும், எனினும், நோய்கள் தீவிர வடிவங்களில் 2-3 இருந்து பல நாட்கள் இடைவெளியில் நடத்திய 15 கையாளுதல் வேண்டும்.

முற்றுகை நன்மைகள் விதிகள், பல பயன்பாடு சாத்தியம் மரியாதை போது பக்க விளைவுகள் ஒரு குறைந்தபட்ச, வேகமாக செயலாற்றலாகும். தவிர வலியகற்றல் இருந்து, கையாளுதல் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன மருந்து பொறுத்து, அழற்சியைத் மற்றும் spasmolytic விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

வகைப்பாடு முள்ளெலும்புப் முற்றுகைகள்

ஒரு கட்டத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மருந்துகள் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து கையாளுதல் வேறுபடுத்தி:

• monocomponent (ஒரு வழி);
• dikomponentnye (இரண்டு முகவர்கள்);
• multicomponent (மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முகவர்கள்).

வலிநிவாரணிகள் ஊசிகள் பின்வரும் உடற்கூறு பிரிவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன:

1. முதுகெலும்பு - மார்புக்குரிய கர்ப்பப்பை வாய், இடுப்பு, திருவெலும்பில்.
2. நரம்புகள் - இடுப்புமூட்டுக்குரிய, மூளையடிச்சிரை, tibial, suprascapular, முள்ளந்தண்டு நரம்புகளின் பின்புற கிளைகள்.
3. தசைநார் அமைப்பு - தலை தசைகள், piriformis தசை, முன் மாடி படிக்கட்டு.
4. இவ்விடைவெளி மற்றும் epidural இடைவெளி.
5. தரப்பும் மூட்டுகளில்.
6. ஒலிப்பு - சாக்ரோயிலாக் மற்றும் sacrococcygeal.

முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம் முற்றுகையை இரு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. துளை வெளியேறும் நரம்பு நுனிகளில் மருந்தின் குணவியல்புகளை vkalyvaniem transforaminal அறிமுகம்.
2. intralaminar நடைமுறை குணப்படுத்தும் பொருள் கசியிழையத்துக்குரிய நேரடி டிரைவில் முள்ளெலும்புப் நடவடிக்கைகளுக்கு இடையேயான செருகப்பட்ட போது.

முரண்

முள்ளந்தண்டு தடைகளை மருத்துவர் விசாரணையின் போது நோயாளி கருதுகிறது என்று குறிப்பிட்ட எதிர்அடையாளங்கள் உள்ளது. ஒவ்வொரு மருத்துவமனையில் நோய் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் சாத்தியக்கூறு இருப்பதாகக் குறிப்பிடாமல், தனித்தனியாக கருதப்படுகிறது. நடைமுறை பின்வரும் நோய் நிலைகளின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது அல்ல:

• நோய்கள், இரத்த ஒழுக்கு ஒரு போக்கு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன இது;
• முறையான தொற்று நோய்கள் மற்றும் துளை பகுதியில் உள்ள உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்;
• நினைவிழந்த நோயாளி;
• தனி மன பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்;
• இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள்;
• வலிப்பு;
• உயர் ரத்த அழுத்தம்;
• மன நோய்;
• குழந்தைகள் வயது;
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும்போது;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் கரிம புண்கள்.

உள்ளூர் மயக்கமருந்து

ஒரு வலி நிவாரணி விளைவை என்னென்ன பொருளாக ஒரு சுதந்திரமான வடிவில் அல்லது medicaments மற்ற குழுக்கள் இணைந்து போதை மருந்தை பயன்படுத்த மூடல்கள் அனைத்து வகையான பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முதுகெலும்பு நொவோகய்ன் தடைகளை மற்ற உள்ளூர் மயக்க விட செய்யப்படுகிறது. "நொவோகய்ன்" செயலில் கலவை பல்வேறு செறிவான ஊசிகள் தீர்வு வடிவில் (0.25% இலிருந்து 2% ஆக) உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. தடைகளை நடத்தப்பட்டது பிறகு வலி நிவாரணி விளைவு ஒரு சில நிமிடங்களில் உருவாகிறது. 2 மணிநேரம் "Novocain" anaesthetises பயன்படுத்தி த்ரஸ்ட்.

"Marcaine" மேலும் வலியில் இருந்து நிவாரணம் பெறுவதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது. முகவர் நிர்வாகத்தின் விளைவாக தாமதமாகத் தொடங்கி உள்ளது. வலி 20 நிமிடங்கள் கழித்து காணாமல் போகிறான், நடவடிக்கை கால 5-6 மணி வரை இருக்க முடியும். பயன்படுத்துதல் "marcaine" ஒரே நோயாளியின் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் ஒரு முழுமையான தேர்வுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முள்ளெலும்புப் வலி எதிர்த்து பயன்படுத்தப்படும் ஒரு உள்ளூர் மயக்க தொடர்ந்து "லிடோகேயின்" ஆகும். மருந்தின் விலை பாவனைக்கு செய்யும், குறைந்த வகை (பேக் ஒன்றுக்கு சுமார் 30 ரூபிள்) உள்ளது. குணப்படுத்தும் பொருள் வேகமாக நடவடிக்கை மற்றும் "நொவோகய்ன்" விட ஒரு நீண்ட நேரம் வகைப்படுத்தப்படும்.

"நொவோகய்ன்" மற்றும் "லிடோகேயின்", விலை இதில் விட கிடைக்கும், பிற உள்ளூர் மயக்கமருந்து விட அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தனிப்பட்ட நோயாளியின் உணர்திறன் பார்க்கலாம் அவர்களில் யாராவது விண்ணப்பிக்கும் முன், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் வளர்ச்சியில் அதைத் தடுப்பதற்கான.

ஹார்மோன் சிகிச்சைகள்

நோய்க்குறிகள் சிகிச்சையில் தயார்படுத்தல்கள் ஹார்மோன் கலவை முதுகெலும்பு சுய நிர்வாகம் வடிவில் அரிதாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும் அவர்கள் மூட்டுகளில் சிகிச்சைக்காகப் பயன்படுத்தப்படும். முதுகெலும்பு முற்றுகையை மற்ற மருந்துகள் (எ.கா., மயக்கமருந்து) உடன் கார்டிகோஸ்டீராய்டு சேர்க்கையை தேவைப்படுகிறது. ஹார்மோன் முகவர்கள், வலி குறைக்க, வீக்கம் சரிசெய்யப்பட்டு வீக்கம் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் குறைக்க.

உச்சியில் கூடிய மருந்துகள்:

1. "ப்ரெட்னிசோலோன்" வலி நிவாரணி மருந்துகள் ( "புரோகேயின்" "லிடோகேயின்" "நொவோகய்ன்") ஒன்று கலக்கப்படுகிறது. திறம்பட முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம், radiculitis, osteochondrosis தடுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. "ஹைட்ரோகார்ட்டிஸோன்" நரம்பு தொகுதிகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முற்றிலும் மயக்க முன் நிர்வாகம் கலந்து.
3. "Diprospan" வலி நிவாரண எந்த வகையான பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து நீடித்த நடவடிக்கை விளைவுகளை நன்கு மற்றும் வேகமாக வளர்ச்சி உள்ளது.
4. அர்த்தம் "Kenalog" எதிர்ப்புக்கான ஒவ்வாமை மற்றும் அழற்சியைத் ஒரு தடுப்பாற்றடக்கிகளுக்கு விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. அது அடைப்பு மற்றும் மூட்டுகளில் சிகிச்சை எந்த வகையான பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்துகள் மற்ற குழுக்கள்

மற்ற வழிமுறையாக வலி நிவாரணி விளைவை. அவர்கள் multicomponent மூடல்கள் கலவை பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் பின்வரும் பொருட்கள் அடங்கும்:

• ஸ்டெராய்டல்லாத அழற்சி ( "Voltaren");
• பி வைட்டமின்கள்;
• நொதிகள் ( "Lidaza" "போராட papain");
• "ஏடிபி";
• antispasmodics ( "Platifillin");
• "Trombolizin";
• hondroprotektory ( "rumalon").

நடைமுறை ஒரு உதாரணம்

கையாளுதல் உதாரணத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நோவோகெயின் முற்றுகை லம்பார் முதுகெலும்பின் பாதிப்புக்குள்ளாகும் நிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு ஊசி தளத்தில் வரையறுக்கும் அப்பட்டமானது, அது ஒரு கிருமி நாசினிகள் தீர்வு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. ஒரு நுண் ஊசி பயன்படுத்தி, மருந்து ஒரு "எலுமிச்சை பீல்" உருவாக்குவதற்கு தோலினுள் செலுத்தப்படுகிறது.

அடுத்து ஊசி ஒரு நீண்ட தேவையான பதிலாக மற்றும் ஒரு சில சென்டிமீட்டர் முதுகெலும்புகள் இடையே செருகப்பட்டு உள்ளது spinous செயல்முறைகள் பக்கவாட்டு. ஊசி என செருகும் பகுதிகள் தீர்வு ஒரு சிறிய அளவு தயாரித்தது. செயல்முறை முழுமையாக நுழைக்கப்படுகிறது. ஊசி பின்னர் ஓரளவு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது இருந்தது க்கும் மேற்பட்ட 2 இல்லை செ.மீ. கை கீழ் திருப்பி அனுப்பப்பட்டார். தீர்வு 5 மில்லி கம்பத்தின் ஒவ்வொரு பகுதிக்கும் மட்டத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

, 4 ஆம் மற்றும் 5 இடுப்பு முதுகெலும்புகள் இடையே 5 வது இடுப்பு மற்றும் நாரி 1-மீ இடையே 1st நாரி துளை உள்ள: முற்றுகையை மூன்று முக்கிய புள்ளிகள் நடத்தியது. வெளிப்படுத்தினர் வலி நோய்க் ஆறு புள்ளிகள் பயன்படுத்தி இருதரப்பு கையாளுதல் பெற்றுள்ளார் போது. நடைமுறை நேரம் சுமார் 40 நிமிடங்கள் எடுக்கும். மயக்க மருந்து பின்னர் பல மணி நேரம் நோயாளி சிறப்பு மேற்பார்வையின் கீழ் உள்ளது.

இவ்விடைவெளி முள்ளந்தண்டு தடைகளை - அது என்ன?

Epidurit மற்றும் சியாட்டிகா வலி நிவாரணி மருந்துகள் இவ்விடைவெளி நிர்வாகம் ஒரு அடையாளம் ஆகும். மயக்க மருந்து இடைதிருக போது முதுகெலும்பு நோயாளி வயிற்றுக்குத் வளைந்த முழங்கால் கூட்டலாம், தனது பக்கத்தில் உள்ளது. ஆசனவாய் மலட்டு துண்டுகள் அல்லது தாள்கள் பயன்படுத்தி தனிமைப்படுத்தி. மருந்துகள் எதிர்கால நிர்வாகம் இடத்தில் கிருமிகள் அழிக்கப்பட்ட துறையில்.

குறைந்த நாரி துளை தயாரிக்கும் திட்ட இல் தோலினுள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பின்னர், ஊசி மாற்ற, இணை அதை செலுத்த நாரி கால்வாய் ஒரு நுழைவு சவ்வு துளையிடுதல். அடுத்து, ஊசி கணிசமாக கிடைமட்டமாக இனி விட 5 செ.மீ ஆழம், tensioning உந்துதண்டால் திரவம் கட்டுப்பாடு வரைதல் வம்சாவளியினர். மருந்து உள்ளடக்கங்களை இல்லாத நிலையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளி தண்டுவட எலும்புவால் பகுதி அழுத்தம் மற்றும் விரிதல் உணர முடியும்.

ஒரு ஒற்றை கையாளுதல் நிர்வகிக்கப்படுகிறது மருந்து அதிகபட்ச அளவு, 60 மில்லி உள்ளது. இவ்விடைவெளி தொகுதி பயன்படுத்த முடியும்:

• புரோகேயின்;
• சயனோகோபாலமினும்;
• தயாமின்;
• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

மயக்க மருந்து அனைத்து வகையான மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் தகுதியான நபர்கள் மூலம் பிரத்தியேகமாக செய்யப்பட வேண்டும். ஷீர் தடைகளை ஊசி, துறையில் செயலாக்க அலகுகள் மற்றும் அனைத்து பிற நடைமுறைகள் அழுகலற்றதாகவும் நுட்பம் கடுமையாக பின்பற்றுவது தேவைப்படுகிறது. நடைமுறை அலட்சியப்படுத்துவது நோயாளியின் சுகாதார பாதிக்கும் மற்றும் முள்ளந்தண்டு தடைகளை பிறகு பின்வரும் பிரச்சினைகளுக்கு காரணமாக வழிவகுக்கும்:

• வாஸ்குலர் ஒருமைப்பாடு சேதம் காரணமாக இரத்தப்போக்கு;
• ஊசி குத்திய இடத்தில் கடுமையான வலி இருக்கவில்லை;
• வெற்றி பொருள் போது மூச்சுக் கோளாறு சப்அரக்னாய்டு விண்வெளி ;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்;
• உடைந்து;
• சிறுநீர்ப்பை ஏற்படும் குறுக்கீடு;
• முதுகுத் தண்டு மற்றும் துளை பகுதியில் தொற்று;
• நரம்பியல் எதிர்வினைகள்;
• தவறுதலாக நிறைவேற்றப்பட்ட நடைமுறை நரம்புகள், இரத்த நாளங்கள், தசைநார்கள் அல்லது தசை அமைப்பின் சேதம்.

முடிவுக்கு

நேர்மறை எதிரொலியை நடைமுறை உறுதிப்படுத்த முதுகுத் தண்டின் தடுப்பு, பழமையான சிகிச்சை திறன் இல்லாத நிலையில் கிட்டத்தட்ட ஒரே வழி வெளியே கருதப்படுகிறது. கட்டாய நிலைமைகள் கையாளுதல் போது சீழ்த்தவிர்ப்பு மற்றும் antisepsis விதிகள் நோயாளி மற்றும் கடுமையாகக் கடைபிடித்தல் ஒரு முழுமையான பரிசோதனை சாதகமான விளைவு உள்ளன.