குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின்: மருந்துகள், பயன்படுத்த அறிகுறிகள்

இரத்த உறைவு மற்றும் thromboembolic நிகழ்வுகளின் சிகிச்சைமுறை குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் இதில் அடங்கும் உறைதல் கொண்டிராமல் இல்லை. மருந்துகள் கலவையில் இந்த பொருட்கள் அதன் மூலம் திறக்கப்பட்டு மறுசீரமைத்தல், இரத்தம் உறைதல் மாற்றுகிறார்கள்.

நேரடி இரத்த உறைதல் வகைகள்

antithrombotic கலவைகளை விளைவு பொறிமுறையை கருத்தில் அவர்கள் நேரடி மற்றும் மறைமுக நடவடிக்கை என்று குறிப்பிட்டார் இருக்கலாம். பொருட்கள் மிகவும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் முதல் குழு.

கட்டமைப்பு உறைதல் நேரடி செல்வாக்கு குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் மற்றும் unfractionated பிரிக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் நேரடி thrombin மட்டுப்படுத்தி இருக்க முடியும் அது எப்படி, உதாரணமாக, hirudin உள்ளது.

குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் வசதிகள்

அவர்களுடைய வித்தியாசமாக என்று பிராக்சனேடட் யாருடைய சராசரி மூலக்கூறு எடை 4000 ல் 6000 தாற்றன்கள் வரை கலவைகள். அவர்களின் நடவடிக்கைகள் நொதி thrombin உருவாக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டைக் மறைமுக தடுப்பு தொடர்பு கொண்டுள்ளன. இத்தகைய ஒரு விளைவு ஹெப்பாரினை இரத்தம் உறைதல் காரணி Xa மீது செலுத்துகிறது. விளைவாக ஒரு ஆன்டிகோவாகுலன்ட் மற்றும் antithrombotic விளைவுகளைக் கொண்டதாக இருக்கிறது.

குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் இரசாயன அல்லது என்சைம் பலபடியாக்கமகற்றல் செயலின்போதே, பன்றிக் குடல் புறச்சீதப்படலம் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது unfractionated பொருட்கள் பெறப்படும். இந்த எதிர்வினை பாலிசாக்ரைடுடன் சங்கிலி விளைவாக ஆன்டிகோவாகுலன்ட் மூலக்கூறு குறைக்க உதவுகிறது அதன் அசல் நீளம், மூன்றில் மூலம் குறுகிவிடுவதோடு என.

பல்வேறு குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் உள்ளன, இந்த வகைப்பாடு உப்பு கொண்ட கலவைகள் பெறுவதற்கான வழிமுறை அடிப்படையாக கொண்டது.

வழங்கல்

அவர்களுடைய சூத்திரங்கள் தோலடி அல்லது நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு ஊசி தீர்வுகளை உள்ளன. அவர்கள் வழக்கமாக ampules அல்லது களைந்துவிடும் ஊசிகளை அடுக்கப்பட்டிருக்கும்.

குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் மாத்திரைகள் உள்ள ஏற்படுவது இல்லை.

Intramuscularly மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படும் இல்லை.

விளக்கம் "Gemapaksan" மருந்து

அது நேரடி ஆன்டிகோவாகுலன்ட் விளைவுகள் மருந்துகளைக் குறிப்பிடுகிறது. செயல்படும் பொருட்களின் ஹெப்பாரினை ஒரு வழித்தோன்றல் கருதப்படும் enoxaparin சோடியம் உப்பு, வடிவில் உள்ளது. இந்த மாற்றங்கள் தோலுக்கடியிலோ மற்றும் தனிப்பட்ட குறைந்த உணர்திறன் மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு உயர் மூலமும் வழங்குகிறது.

அது 0.2, 0.4 அல்லது 0.6 மில்லி இன் ஊசிகளை தொகுக்கப்படுகின்றன ஊசி ஒரு, தெளிவான நிறமற்ற அல்லது ஒளி-மஞ்சள் தீர்வாக இத்தாலிய நிறுவனம் "Italfarmako ஸ்பா" உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

enoxaparin சோடியம் அளவை 2000 IU 20 மிகி உள்ளன; 40 மிகி மற்றும் 60 IU பற்றிய 6000 மி.கி 4000 IU. செயல்படும் பொருட்களின் நீரில் மருந்து ஊசி கலைந்துவிடும்.
Enoxaparin சோடியம் 1 மிகி ஒன்றுக்கு ஒரு டோஸ் 28 IU இரத்தம் உறைதல் காரணி என்பது xa குறைந்த தாக்கம் antithrombin உயர் தடுக்கும் விளைவை 1 மிகி ஒன்றுக்கு 100 IU பற்றிய ஒரு அளவைகளைப் கொள்கிறது.

பல்வேறு நோய்கள் சிகிச்சை மருந்து செறிவு பயன்படுத்த ரத்த இழப்பு கால அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கின்றன இல்லை.

முற்காப்பு சோடியம் enoksaparinovaya அளவை, செயல்படுத்தப்படுகிறது பகுதி thromboplastin நேரம் மாற்றாது fibrinogen மூலக்கூறுகள் ஒரு பிளேட்லெட் கொத்தாகுதல் மற்றும் அவர்களது இணைப்பையும் செயல்முறை மீறவில்லை இல்லை.

குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஒரு பெரிய மருந்து செறிவு ஹெப்பாரின்களின் (0.6 மில்லி உள்ள 6000 IU) பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஆழமான நாளங்களில் உறைவுகளிலேயே சிகிச்சை;
• நிலையற்ற ஆன்ஜினா மற்றும் அசெடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இணைந்து இதயத் அதிர்ச்சியூட்டும் அழிந்துபோன தசை நிலை உருவாகலாம்;
• உறைதல் தடுக்க ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக செயல்முறை கால உயர்ந்துள்ளது.

அறிமுகம் தோலடி வீரியத்தை தீர்வு 2000 மற்றும் 0.2 4000 IU மற்றும் 0.4 மில்லி, முறையே, இரத்த உறைவு மற்றும் சிரை thromboembolic நிலையில் அமைப்பை தடுக்கின்ற பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை பாத்திரம் போது;
• நாள்பட்ட சுவாச பற்றாக்குறை அல்லது இதய அமைப்பு அலகு 3 மற்றும் வகை 4 நோயாளிகளுக்கு படுக்கை;
• கடும் தொற்று அல்லது ருமாட்டிக் நோய்கள், ரத்தம் கட்டிகளுடன் ஒரு காரணியாக அங்கு;
• வயதான நோயாளிகளுக்கு;
• அதிகப்படியான கொழுப்பு படிவு கொண்டு;
• போது ஹார்மோன் சிகிச்சை.

மருந்து, வயிற்று சுவர் ஒரு தோலுக்கடியிலோ பயன்படுத்தியது இந்தப்படத்திற்கே பின்பக்க மற்றும் முன்பக்கவாட்டுத் மண்டலத்தில் உள்ளது.

மருந்து இரத்தப்போக்கு, இரத்த உறைவு கோளாறுகள், வயிறு மற்றும் சிறுகுடல், சப்அக்யூட் சளி சவ்வு சீழ்ப்புண்ணுள்ள நோய், உறைச்செல்லிறக்கம் முரண் உள்ளது பாக்டீரியா உள்ளுறையழற்சி, நீரிழிவு, நீரிழிவு, உயர் உணர்திறன் மற்றும் கர்ப்ப.

"Gemapaksan" மெடிசின்: விலை

955 ரூபிள் ஆறு துண்டுகள் 0.2 மிலி 2000 IU சிரிஞ்ச் கொண்ட ஊசி செலவு.

மேலும் அளவை பொறுத்தவரை மருந்து "ஆறு ஊசிகளை கொண்டு பேக் 1,500 ரூபிள் இருந்து Gemapaksan 'விலை எல்லைகள்.

விளக்கம் "Clexane" மருந்து

அது enoxaparin சோடியம் அடிப்படையில் அதே வழிமுறையில் குறிக்கிறது. நிறமற்ற அல்லது சிறிது மஞ்சளாகவும் நிறம் இருக்க முடியும் ஊசி போட்டு தெளிவான தீர்வாக பிரஞ்சு நிறுவனம் "சனோஃபி அவென்டிஸுக்கு" தயாரிக்கப்பட்டது.

அங்கு அளவை 10000 "Clexane" தயாரித்தல், 8000, 6000, 4000 மற்றும் 1.0 enoxaparin சோடியத்தின் 2000 IU; 0.8; 0.6; 0.4; முறையே திரவ மருந்து 0.2 மில்லி. தீர்வு செயல்படும் பொருட்களின் 1000 IU 1 மிகி ஆக உள்ளது.

குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் ஒரு பேக் 2 அல்லது 10 துண்டுகளாக இருக்கலாம் கண்ணாடி ஊசிகளை, உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

எலும்பு மருத்துவம், மற்றும் ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக தொடர்பான ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் போது மருந்து "Clexane" எச்ஐவி தடுப்பு த்ராம்போட்டிக் மற்றும் நாளங்களில் thromboembolic கோளாறுகள் மீது.

தீர்வு ஆழமான நுரையீரல் மற்றும் தமனி ஒரு சிரை த்ராம்போட்டிக் மாநிலங்களில் நீக்குதல் உள்ள தோலுக்கடியிலோ நிர்வகிக்கப்பட்டது.

டேப்லெட்கள் "ஆஸ்பிரின்" இணைந்து இதயத் அதிர்ச்சியூட்டும் மற்றும் இதயத் தசை போதை மருந்து தடுப்பு உபசரிப்பு ஆன்ஜினா நிலையற்ற தன்மை.

"Clexane" மெடிசின்: விலை

சிரிஞ்ச் ஒன்றுக்கு 2000 IU 0.2 மிலி கொண்ட ஊசி செலவு 175 ரூபிள் உள்ளது.

495 ரூபிள் - 0.8 மில்லி ஒன்றுக்கு 440 ரூபிள் 8000 IU - தேய் 280 0.4 மில்லி 4000 IU பற்றிய ஒரு அலகு என்பது டோஸ் 0.6 மில்லி ஒன்றுக்கு 6,000 IU கொடுக்க வேண்டும்.

தயாரிப்பு "Clexane" 20 மி.கி., 40 மிகி மற்றும் 80 மி.கி அளவு 10 துண்டுகள் யூனிட் விலை 1685, 2750, 4000 ரூபிள் உள்ளது.

விளக்கம் "Fragmin" மருந்து

மருந்தின் செயலில் கூறு ஹெப்பாரினை பொருள் பொதிந்த வழித்தோன்றல் dalteparin சோடியம் வெளிப்படுகின்றன. அது பலபடியாக்கமகற்றல் மூலம் பெறப்படுகிறது நடவடிக்கையால் நைட்ரஸ் அமிலம் , அயனி பரிமாற்ற நிறச்சாரல் பயன்படுத்தி சுத்திகரிப்பு தொடர்ந்து. Dalteparinovaya சோடியம் உப்பு ஐயாயிரம் டால்டன்களாகும் சராசரியாக மூலக்கூறு எடை கொண்ட, sulphation உள்ளாகி பாலிசாக்ரைடுடன் சங்கிலிகள் கொண்டுள்ளது.

Auxiliaries நீர் ஊசி மற்றும் சோடியம் குளோரைடு உப்பு நீட்டிக்கொண்டிருக்கும். பெல்ஜிய குணப்படுத்தும் பொருள் "Fragmin" கைமுறை க்கான ஒரு தீர்வாக விவரிக்கிறது ஊசி தோலடி திரவ வடிவம் வெளிப்படையான நிறமற்ற அல்லது மஞ்சள் நிறம் மற்றும் நரம்பு வழி நிர்வாகம்.

0.2 மில்லி ஒன்றுக்கு 2500 IU பற்றிய monodose கண்ணாடி ஊசிகளை அதன் வெளியீடு; 0.2 மில்லி ஒன்றுக்கு 5000 IU; 0.3 மில்லி ஒன்றுக்கு 7500 IU; 1.0 மில்லி 10,000 IU; 0.5 மில்லி உள்ள 12,500 IU; 0.6 மில்லி 15,000 IU; 0.72 மில்லி ஒன்றுக்கு 18,000 IU.

மருந்து "Fragmin" கைமுறை அறுவை சிகிச்சை கட்டிகளுடன் உருவாக்கம் தடுக்க, சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சை இலக்காக ஊடு பிரித்தல் மற்றும் haemofiltration நடவடிக்கைகள் இரத்த உறைதல் பொறிமுறையை கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கை பயன்படுத்தி பரிந்துரைக்கிறது.

குணப்படுத்தும் பொருள் thromboembolic புண்கள் படுக்கையிலேயே நோயாளிகள் நீக்குவதற்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

தீர்வு உபசரிப்பு ஆன்ஜினா, நிலையற்ற தசைகள் மற்றும் இன்ஃபார்க்ட் இதயத் அதிர்ச்சியூட்டும் மாநில, அறிகுறிசார்ந்த சிரை இரத்த உறைக்கட்டி.

மருந்து விளக்கம் "Anfibra"

இவற்றின் மிகக் குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் ரஷியன் நிறுவனம் ஓஜெஎஸ்சி "Veropharm" என்றும் உள்ளது. நிறமற்ற அல்லது மஞ்சள் நிறம் இருக்கலாம் ஊசி ஒரு தெளிவான தீர்வு உள்ளது.

வழிமுறையாக விதிப்பது எந்த 0.2 மில்லி 2000 IU கொண்டிருந்தது இருக்கலாம் enoxaparin சோடியம் உப்பு, உள்ளது; 0.4 மில்லி ஒன்றுக்கு 4000 IU; 0.6 மில்லி ஒன்றுக்கு 6000 IU; 0.8 மில்லி 8000 IU; 1.0 மில்லி 10,000 IU. காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் கரைப்பான் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

2, 5, மற்றும் 10 துண்டுகள் அட்டை பெட்டிகளில் நிரம்பியதாக உள்ளன இவை ampules அல்லது 1 மி.லி இன் ஊசிகளை உள்ள prepacked.

ஆழமான பொய் நாளங்களில் இரத்த உறைவு சிகிச்சை கையாளுதல் மற்றும் ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக இயக்க போது மருந்து "Anfibra" அறிவுரை thromboembolic நிலையில் தடுப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம் மீது எந்த பல் கே ஆன்ஜினா மற்றும் இதய தசை இன்ஃபார்க்ட் மாநில நிலையற்ற தன்மை சிகிச்சை தீர்வு.

"Fraksiparin" விளக்கம்

மூலம் குறைந்த மூலக்கூறு எடை உரியதாகும் ஹெப்பாரின்களின் nadroparin கால்சியம், பலபடியாக்கமகற்றல் செயலாக்கத்தின் போது பெறப்படுகின்றன. அதன் மூலக்கூறுகள் கிளைகோசாமினோகிளைகான்ஸின், 4,300 தாற்றன்கள் சமமாக இருக்கும் சராசரி மூலக்கூறு எடை உள்ளடங்கவில்லை.

தயாரிப்பு "Fraksiparin" (தோலடி ஊசிகள்) அதனுடைய உட்செலுத்தக் நீரில் கரையக் கூடியவை கால்சியம் ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் உப்பு nadroparin கொண்டுள்ளது.

செயல்படும் பொருட்களின் அளவை 2850 0.3 மில்லி என்னை உள்ளது; 3800 என்னை 0.4 மில்லி; 1 மில்லி உள்ள 5700 என்னை 0.6 மில்லி, 0.8 என்னை 7600 மில்லி, 9500 என்னை.

தயாரிப்பு ஒரு வெளிர் மஞ்சள் நிறம் அல்லது முற்றிலும் நிறமற்ற கொண்ட ஒரு வெளிப்படையான அல்லது சிறிது ஓபல் 'போன்று வண்ணங்கள் திரவ உள்ளது.

Nadroparinovaya உப்பு நல்ல புரதம் காரணி Xa இன் முடுக்கப்பட்ட தடுப்பு ஏற்படுத்தும் antithrombin III, இணைக்கும். பொருள் செயல்படுத்துகிறது திசு காரணி மாற்றம் வழங்கும் மட்டுப்படுத்தி, இரத்த பாகுத்தன்மை மற்றும் அதிகரித்த பிளேட்லெட் சவ்வு ஊடுருவு திறன் மற்றும் granulocytic செல்கள் குறைக்கிறது. எனவே அது மருந்தின் antithrombotic விளைவு மேற்கொள்ளப்படும்.

இஞ்சக்ஷென்ஸ் "Fraksiparin" பாத்திரம் மற்றும் குருதிப் பிரிப்பு மேற்கொண்ட எலும்பியல் கையாளுதல் இயக்க போது thromboembolic நிலை ஆகியவற்றைக் காப்பதற்குத் பரிந்துரைக்கப்படும். மருந்து இரத்த உறைதல் ஏற்பட்டால், கடுமையான சுவாச பற்றாக்குறை மற்றும் இதய நோய், நிலையற்ற ஆன்ஜினா பெக்டோரிஸ், கே-அலை அற்றவையாக அவ்வப்போது இதயத் அதிர்ச்சியூட்டும் இதயத் தசை ஒரு உயர் ஆபத்து கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

குழந்தை தாங்கி உள்ள இரத்த உறைதல் பயன்படுத்த

குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் கர்ப்பத்தில், இரத்தம் வடிதல் சீர்கேடுகள் கருக்கலைப்பு கனரக இரத்த ஒழுக்கு குழந்தை இடங்களை தலாம், உயர் இரத்த அழுத்தம் preeklampsicheskomu செய்ய, வழிவகுக்கும் என்று நஞ்சுக்கொடி இரத்த கட்டிகளுடன் உருவாக்கப்படவில்லை வேண்டும் நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்கப்படும், கருப்பையில் கரு வளர்ச்சி தாமதமாக குறைந்த ஏற்படுத்துகின்றன குழந்தை எடை.

இத்தகைய உறைதல் பெண்களுக்கு உதாரணமாக கீழ் முனைப்புள்ளிகள், அத்துடன் நுரையீரல் தமனி இடையூறு ஆழ்ந்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு சாத்தியமான இடர் நிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

LMWH சிகிச்சை ஒரு கர்ப்பிணி நோயாளி வயிறு தோல் கீழ் தினசரி மருந்து நுழைகிறது இதில் ஒரு வலி செயல்முறை ஆகும்.

எனினும் போது மருத்துவ சீரற்ற வருகிறது இரத்த உறைதல் பயன்படுத்த நேர்மறையான விளைவை உகந்ததாக அடிக்கடி இல்லை என்று நிரூபிக்க அதாவது சோதனை முடிவுகளை பெறப்படுகின்றன. மேலும் குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரின்களின் என்று சிகிச்சை தாயின் உடல் அதிகரித்த இரத்த ஒழுக்கு தொடர்புடைய மற்றும் பிரசவ வலி நிவாரண குறைந்து தீங்கு விளைவிக்கலாம் கண்டறியப்பட்டது.

இந்த ஆய்வுகள் குழந்தையை சுமக்கும் போது ஆன்டிகோவாகுலன்ட் சிகிச்சை ஒழித்தல் தேவையற்ற வலி அறிகுறிகள் இருந்து பல பெண்கள் சேமிக்க முடியும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பாரினை சிகிச்சை அடிப்படையில் ஏற்பாடுகளை பயன்படுத்துவதை வழிமுறைகளை கர்ப்பம் முரண்.