நோய்த்தொற்றின் பரிமாற்றத்தின் உத்தியோகபூர்வ வழி, சிகிச்சை மற்றும் நோய் கண்டறிதல் கையாளுதல்களில் மருத்துவ சாதனத்தின் மூலம் நோய்க்கிருமி பாதிப்புக்குரியது

இப்போது மருத்துவத்தில் மட்டுமே அற்புதமான அழைக்க முடியும் என்று போன்ற தொழில்நுட்பங்கள் உள்ளன. மருத்துவ மேதையின் வெற்றியின் பொது பின்னணியில், ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் சுகாதார விதிமுறைகளை கடைப்பிடிக்காததால் நோயாளியின் இறப்பு நீண்ட காலமாக மறந்துவிட்டதாக தோன்றலாம். எங்களுடைய பாதுகாப்பான நேரத்தில் வேகத்தை அதிகரிப்பது ஏன்? ஏன் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஹெபடைடிஸ், எச்.ஐ.வி இன்னும் மருத்துவமனைகளில் மற்றும் மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் "நடைபயிற்சி"? வறண்ட புள்ளிவிவரங்கள் கூறுகின்றன. மருத்துவமனைகளில் உள்ள ஊடுருவல்-செப்டிக் நோய்த்தொற்றுகளின் அதிர்வெண் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் 20% அதிகரித்துள்ளது, 22% வரை அறுவை சிகிச்சையில் 22%, 32% க்கும் மேற்பட்ட சிறுநீரகத்தில், மகளிர் மருத்துவத்தில் 12%, மகப்பேறு மருத்துவமனைகளில் (12% 33%).

மிகவும் துல்லியமாக இருக்க வேண்டும், நோய்த்தொற்றை அனுப்பும் உத்தியோகபூர்வ வழி, மருத்துவ நிறுவனங்களில் ஒரு நபரின் செயற்கைத் தொற்று, அதாவது முக்கியமாக ஊடுருவி நடைமுறைகளுடன் அழைக்கப்படுவது. ஒரு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மருத்துவமனையில் உள்ளவர்கள், கூடுதலாக, மற்றவர்களிடம் உடம்பு சரியில்லை என்று எப்படித் தெரியும்?

இயற்கை தொற்று

தொற்றுநோயைத் தூண்டுவதற்கான வாய்ப்புகள் அனைத்திலுமே ஆரோக்கியமான நோயாளியிடமிருந்து நுண்ணுயிர்களை மாற்றுவதற்கான இரண்டு வழிமுறைகள் உள்ளன:

1. இயற்கையானது, நலம் மற்றும் விதிகளின் விதிமுறைகளுடன் நபர் இணங்குவதை பொறுத்து.

2. தொற்றுநோய் பரவும் செயற்கை அல்லது மருத்துவ முறையான வழி. இது ஒரு இயந்திரம், மருத்துவ பணியாளர்கள் அதன் கடமைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்வதை முற்றிலும் சார்ந்துள்ளது.

ஒரு இயற்கை பாதையில், ஒரு நபர் ஒரு நோய்க்கிருமி சூழலைத் தொடர்புபடுத்தும் போது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் அறிமுகம் ஏற்படலாம். தொற்று நோய்கள்:

- காற்று துளி, அதாவது, தும்மல், இருமல், பேசுதல் (காய்ச்சல், காசநோய்);

அதாவது, அழுக்கு கைகள், நீர் மற்றும் பொருட்கள் (செரிமான தொற்று நோய்கள்) மூலம்;

தொடர்பு-வீட்டு (வெனீரல், தோல், ஹெல்மின்தியாஸ்ஸிஸ், டைஃபாய்ட், டிஃபெதீரியா மற்றும் டஜன் கணக்கானவை உட்பட பல தொற்று நோய்கள்).

இது நம்பமுடியாதது, ஆனால் சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்கு செல்வதன் மூலம் எந்த நோயையும் நீங்கள் எடுக்கலாம்.

செயற்கைத் தொற்று

மருத்துவ நிறுவனங்களில், நோய்த்தொற்று நோயாளர்களுக்கு இரண்டு பிரதான வழிகள் உள்ளன, இது நோய்த்தொற்றின் பரிமாற்ற அதிகாரப்பூர்வ வழிவகையாகும். இவை:

நோயாளியின் தோலின் மீறல் தொடர்பாக 1.பிரேனெடரல், இது தொடர்புடையது.

2. Enteral, நோயாளிகளுக்கு சில வகையான பரிசோதனைகள் மற்றும் சில சிகிச்சையளிக்கும் நடைமுறைகளுக்கும் சாத்தியம்.

கூடுதலாக, நோய்த்தொற்றின் பரிமாற்றத்தின் அதே இயற்கை வழிமுறை, நோயாளிகளின் நிலையை மீண்டும் மீண்டும் அதிகரிக்கிறது, இது மருத்துவமனைகளில் வளர்ந்து வருகிறது. இது மாறும், நீங்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள் மருத்துவ கையாளுதல் ஒரு தொற்று பிடிக்க முடியாது, அத்துடன் வெறுமனே மருத்துவமனையில் தங்கி.

மருத்துவ நிறுவனங்களில் நோயாளிகளின் நோய்த்தொற்றுக்கான காரணங்கள்

நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு இயற்கையாக எங்கு வேண்டுமானாலும் எங்கு செல்கின்றன, இது தொற்றுநோய் பரவுவதற்கான உத்தியோகபூர்வ நுட்பத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது. காரணங்கள்:

1. மருத்துவமனைகளில் பல பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் உள்ளனர். கூடுதலாக, சுகாதார ஊழியர்கள் உள்ளிட்ட 38% மக்கள், பல்வேறு நோய்களுக்கான ஒரு கேரியர் ஆகும், ஆனால் அவர்கள் கேரியர்கள் என்று சந்தேகம் இல்லை.

2. நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை (முதியவர்கள், குழந்தைகள்) அதிகரித்தல், அவற்றின் உடலின் எதிர்ப்பின் முக்கியத்துவத்தை கணிசமாகக் குறைத்தது.

3. சிறப்பு சிறப்பு மருத்துவமனைகளை பெரிய வளாகங்களாக இணைத்து, குறிப்பிட்ட சுற்றுச்சூழல் சூழலை உருவாக்கி, வேண்டுமென்றே அல்லது உள்நோக்கத்தோடு.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நோயாளியின் அதிகாரபூர்வமான நோய்த்தொற்று உள்ளது, கேரியர் யார் நர்ஸ், முகம் மாஸ்க் மற்றும் கையுறைகளில் அவரது வேலையை செய்யவில்லை என்றால். மாறாக, நோயாளியின் பாதுகாப்பு முகமூடி, கையுறைகள், சிறப்பு கண்ணாடிகள் இல்லாமல் மருத்துவ கையாளுதல்கள் (இரத்த மாதிரி, பல் சிகிச்சை மற்றும் பிறர்) செய்தால் நோயாளியை பாதிக்கலாம்.

ஜூனியர் மருத்துவ ஊழியர்களின் வேலை

பல வழிகளில், நோயாளிகளின் தொற்று ஜூனியர் ஊழியர்களின் வேலையை சார்ந்துள்ளது. ஒரே புள்ளிவிவரங்கள் ரஷ்யாவில் மட்டும், ஊசலாட்டங்களை கொண்டு intrahospital தொற்று 26% அதிகரித்துள்ளது, சந்தர்ப்பவாத ஒட்டுண்ணிகள் 18%, மற்றும் சால்மோனெல்லோசிஸ் 40%!

இந்த விஷயத்தில் தொற்றுநோய் பரவுவதை அதிகாரப்பூர்வமாக வழிவகுக்கிறது. இது முக்கியமாக ஆரோக்கியமான தரநிலைகளுடன் ஒரு முழுமையான அல்லது போதிய இணக்கம் அல்ல. பல ஆஸ்பத்திரிகளில், நர்ஸ்கள் வார்டுகளை சுத்தம் செய்கின்றன, கையாளுதல் மற்றும் மோசமாக செயல்படுவது மாதிரி மாதிரி சோதனைகளை காட்டுகின்றன. அதாவது, அனைத்து மேற்பரப்புகளும் ஒரு ஒற்றை துணியுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு, வளாகங்களை சுத்தம் செய்வதற்கான தீர்வுகளை நீக்குவதன் தரநிலைகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதை விட குறைந்த செறிவுடன் தயாரிக்கப்படுகின்றன, வார்டுகளிலும், பெட்டிகளிலும், குவார்ட்ஸ் விளக்குகள் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதில்லை, அவர்கள் இருக்கும் போதும், நல்ல ஒழுங்காக இருந்தாலும் கூட.

இந்த நிலைமை தாய்மை வீடுகளில் குறிப்பாக வருத்தமாக உள்ளது. உதாரணமாக கருவுற்ற அல்லது பிரித்தெடுத்த பெண் ஒரு உத்தியோகபூர்வ தொற்று, உதாரணமாக, புணர்ச்சி-செப்டிக் நோய்த்தொற்றுகள் மகப்பேறியல் சிகிச்சையின் விந்தணு சிகிச்சையின் விதிமுறைகளை மீறுவதன் காரணமாக, மகப்பேறியல் பாதுகாப்புடன் மேலும் கவனிப்புடன் ஏற்படலாம். காரணம் ஒரு நர்ஸ் அல்லது நோயாளியின் நுரையீரல் நுரையீரல் கேரியரின் கேரியர்கள் என்று ஒரு முகமூடியின் அடிப்படை குறைபாடாக இருக்கலாம், மோசமாக கிருமிகளால் செய்யப்பட்ட கருவிகள், துடைப்பான்கள் மற்றும் பலவற்றைக் குறிப்பிட வேண்டாம்.

கொல்லிகள்

மேலே குறிப்பிட்டபடி, மக்கள் தெளிவாக அறிகுறிகளால் மருத்துவமனையில் உள்ளனர். நோயாளிக்கு ஆய்வக சோதனைகள், அத்துடன் நவீன கண்டறிதல் முறைகள் வழங்கப்படுகின்றன, இதில் உள்ளிடும் உபகரணத்தின் உட்புற குழிக்கு (வாய் வழியாக) நிர்வாகத்தின் சரியான வழிமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் முடிவுகள் தயாரிக்கப்பட்டு வருகின்ற அதே சமயத்தில், ஆண்டிபயாடிக்குகளை ஒரு பரந்த அளவிலான நடவடிக்கை மூலம் பரிந்துரைப்பதற்கான நடைமுறை நிறுவப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு சிறு பகுதியாக நேர்மறையான இயக்கவியலை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் பெரும்பகுதி நோயாளிகளின் விகாரங்கள் அவற்றுக்கு எதிராக செயல்படாத விளைவுகளுக்கு (நீக்குதல், குவார்ட்ஸ், மருத்துவ சிகிச்சை) செயல்படுவதில்லை என்ற உண்மையை வழிநடத்துகிறது. இந்த விகாரங்கள் பரவி இயற்கை வழிகள் காரணமாக மருத்துவமனையில் குடியேற. அன்டிபையோடிக்ஸ் நியாயமற்ற மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது 72% நோயாளிகள். 42% வழக்குகளில் இது வீணாக இருந்தது. பொதுவாக, மருத்துவமனைகளில் நாட்டின் தொற்று விகிதம் 13% அடைந்தது, நியாயமற்ற ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை காரணமாக.

நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

நோய் கண்டறிதல் புதிய வழிமுறைகள் விரைவாகவும் சரியாகவும் அனைத்து வியாதிகளையும் அடையாளம் காண உதவும் என்று தோன்றுகிறது. இவை அனைத்தும், ஆனால் நோயாளிகளின் செயற்கைத் தொற்றுநோய் இல்லை என்று கண்டறிந்த கருவி ஒழுங்காக செயலாக்கப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கு பின்னரும் ஒரு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ¾ மணிநேரத்திற்குள் அழிக்கப்பட வேண்டும். டாக்டர்கள் 5-8 நோயாளிகளுக்கு நியாயமான முறையில் ஆய்வு செய்யக்கூடாது என்பதால் ஆய்வுகள் மிகவும் மதிக்கப்படவில்லை என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, ஆனால் பட்டியலில் 10-15 ஆகும். உபகரணங்கள் செயல்படுத்தப்படுவதற்கு போதுமான நேரத்தை அவர்கள் கொண்டிருக்கவில்லை என்பது தெளிவு. கீல்ரோஸ்கோபி, கொலோனோகிராபி, வடிகுழாய் நிறுவுதல், துளைத்தல், கருவி பரிசோதனை, மற்றும் உள்ளிழுத்தல் ஆகியவற்றுக்கும் இது பொருந்தும்.

ஆனால் மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் தொற்று நுழைவுத் தளத்தை குறைக்கிறது. இங்கே, மருந்து உட்கொள்ளும் முறை மட்டுமே அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது, போதைப்பொருளை நேரடியாக ஊசி மூலம் ஊடுருவிச் செல்கிறது. ஆனால் வாய்வழி (வாயில் வழியாக பாத்திரங்கள் மற்றும் மாத்திரைகள் எடுத்து, நீரில் கழுவுதல் அல்லது நீரில் கழுவுதல்), sublingual (நாக்கு கீழ்) மற்றும் புக்கால் (சளிப்பு ஈரம் மற்றும் கன்னங்கள் சிறப்பு மருந்து படங்களை இணைக்க) பாதுகாப்பாக உள்ளன.

நோய்த்தொற்றை பரவலான வழி

எய்ட்ஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பரவலாக இந்த பரிமாற்ற நுட்பம் தலைவர். இரக்கமின்றி வழி - இரத்தத்தின் மூலம் தொற்று மற்றும் சளி சவ்வுகள், தோல் ஒருமைப்பாடு மீறல். ஒரு மருத்துவமனையில் சூழலில், இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சாத்தியம்:

இரத்த / பிளாஸ்மா பரிமாற்றம்;

ஊசி மூலம் ஒரு தொற்று வழியாக தொற்று;

- அறுவை சிகிச்சை தலையீடு;

மருத்துவ நடைமுறைகளை உற்பத்தி செய்தல்.

பெரும்பாலும், நோய்த்தாக்குதல் பல்மருத்துவர்களிடத்தில் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஒரு நோயெதிர்ப்பு நிபுணர் பார்வையிடும்போது மருத்துவர்கள் நோயாளர்களின் சளி சவ்வுகளைப் பரிசோதிப்பதற்காக தவறாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட கருவிகளை பயன்படுத்துகின்றனர், மேலும் மலட்டு அல்லாத கையுறைகளில் மருத்துவர்கள் வேலை காரணமாக இருப்பதால்.

ஊசிகள்

இந்த வகை சிகிச்சையானது நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. ஊசிகளை மீண்டும் பயன்படுத்தும் போது, அவை பயன்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர் கட்டாயக் கருத்தடைக்கு உட்படுத்தப்பட்டன. நடைமுறையில், துரதிருஷ்டவசமாக, அவர்கள் நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துவதால், எய்ட்ஸ் உள்ளிட்ட நோயாளிகளுக்கு அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தியது. இப்போது சிகிச்சைக்காக (நரம்பு மற்றும் ஊடுருவி ஊடுருவி), மற்றும் இரத்தம் மாதிரிக்காக ஒரே ஒரு பயன்பாட்டு ஊசிகளால் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன, எனவே உத்தியோகபூர்வ நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது. ஊசி பேக்கேஜின் இறுக்கத்தை சரிபார்க்க நடைமுறைக்கு முன்னரே சுகாதாரத் தொழிலாளர்கள் தேவைப்படுகின்றனர், எந்த சூழல்களிலும் இது பயன்படுத்தப்படமாட்டாது அல்லது மேலும் கையாளுதலுக்காக மீண்டும் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோப்புகள் (ஊசிகள், உயிரியக்க நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பிறர்) கருவிகளைக் கொண்டு வேறுபட்ட நிலைமை, நடைமுறையில் நடைமுறைப்படுத்தப்படவில்லை. சிறந்த, அவர்கள் வெறுமனே கிருமிநாசினிகள் மூழ்கி.

நடவடிக்கைகளை

அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிகமான தொற்று ஏற்படுகிறது. 1941-1945-ல் காயமடைந்தவர்களில் 8% பேர் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர், எங்கள் காலக்கட்டத்தில் புரோலண்ட்-செப்டிக் நோய்த்தாக்கங்களின் பின்தொடர்தல் விகிதம் 15% ஆக அதிகரித்துள்ளது. இது பின்வரும் காரணங்களுக்காக நடக்கிறது:

- அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது மோசமாக கிருமிகளால் ஆன ஆடைகளை உபயோகித்தல்;

- வெட்டுதல் அல்லது வெட்டுதல் கருவிகள் இல்லாத போதுமான ஸ்டெர்லைசேஷன்;

- பல்வேறு உள்வைப்புகள் (எலும்பியல் உள்ள, ஸ்டோமோட்டாலஜி, இதயவியல்) பரந்த பயன்பாடு. பல நுண்ணுயிரிகளும் இந்த கட்டமைப்புகளுக்குள்ளேயே உள்ளன, கூடுதலாக, அவை சிறப்பு பாதுகாப்பு படத்துடன் தங்களை மூடி, அவற்றை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பாளர்களுக்கு அணுகுவதில்லை.

கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான வழிமுறையைப் பொறுத்து இருக்கும் சிறப்பு பிக்ஸ்கள், ஆட்டோகிளேவ்ஸ் அல்லது சேம்பர்ஸ் ஆகியவற்றில் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும். இப்போது இயக்க அறையில் செலவழிப்பு மலட்டுத் தாள்கள், அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நோயாளிகளின் ஆடைகளை உபயோகிக்க முயற்சி செய்கின்றன, அவை உத்தியோகபூர்வ நோய்த்தொற்றின் அளவு குறைக்கப்பட வேண்டும். அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் நோய்த்தொற்றை விலக்க, நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தீவிர ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

இரத்த மாற்று

இரத்தம் ஏற்றுவதன் மூலம், சிபிலிஸ், எய்ட்ஸ் மற்றும் இரண்டு ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்கள், பி மற்றும் சி ஆகியவற்றைக் கொண்டு பிடிக்க முடியும் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆனால் நடைமுறையில் மட்டுமே செலவழிப்பு ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவதால், ஹெமாட்டரன்ஃப்யூஷன் ஹெபடைடிஸ் வைரஸ்கள் டி, ஜி, டி.டி.வி, டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ், லிஸ்டிரியோசிஸ் மற்றும் பிற தொற்றுநோய்களை அனுப்ப முடியும். இரத்தத்தை கொடுப்பதற்கு முன்னர் அனைத்து நன்கொடையாளர்களும் தொற்றுநோயைக் கண்டறிய வேண்டும். உண்மையில், பெரும்பாலும் சோதனைகள் நடத்துவதற்கு போதுமான நேரம் இல்லை, அல்லது அலட்சியம் வெறுமனே அனுமதிக்கப்படுகிறது. எனவே, நன்கொடையிலிருந்து எடுக்கப்படும் இரத்தத்தை கவனமாக ஆராய வேண்டும். ஆனால் இது எப்போதும் வழக்கு அல்ல, எனவே மாஸ்கோ கிளினிக்குகள் கூட இரத்த மாற்று நோயாளிகளுக்கு தொற்று நோய்கள் உள்ளன. இரண்டாவது பிரச்சினை, புதிதாக சோதனையான அமைப்புகள் கூட அடையாளம் காணப்படாத பல விகாரமான விகாரங்கள் உள்ளன. அதே சூழ்நிலையில் தொற்று மற்றும் நன்கொடை உறுப்புகளை மாற்றுதல் போது.