மந்தமான நீர்மத்தேக்கத்திற்குக்: அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள். நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

கசிவின் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் - இதயஉறை உள் மேற்பரப்பில் புறணி சவ்வு வீக்கம் வகைப்படுத்துகிறது நோய். ஓட்டம் கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி இயல்பில் தீவிரமான அல்லது நீண்டகால உள்ளது.

நோய் serous ரத்த ஒழுக்கு, சீழ் மிக்க, fibrinous மற்றும் serosanguineous இருக்க முடியும். கசிவின் fibrinous இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி இல் இதயஉறை உள்ள ஃபைப்ரின் இழைகளைக் கொண்டு படிவு ஏற்படுகிறது, மற்றும் மந்தமான உட்குழிவில் திரவம் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு பெருகத் தொடங்குகிறது. பொதுவாக, இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு குழி சுமார் 20-40 மில்லி திரவம் கொண்டிருக்கிறது.

கடுமையான இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி எதிர்வினை போது ஒரு திரவம் இரத்த பகுதியை இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு குழி மேம்பட்ட செல்லுலார் கசிவினால் சேர்ந்து. அழற்சி செயல்பாட்டில் வியத்தகு அதன் செயல்பாடு மிகவும் மோசமடைகிறது இது subepicardial அடுக்கு நகர்கின்றன போது வழக்குகள்.

cardiogenic அதிர்ச்சி

பெரும்பாலும் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு உட்குழிவில் திரவம் திடீர் குவியும் cardiogenic அதிர்ச்சி அறிகுறியாகும் அறிகுறிகள் இது இதய tamponade, காரணிகளாக இருக்கலாம்:

• இதய படபடப்பு;
• டிஸ்பினியாவிற்கு வகை சுவாச கோளாறுகள்;
• சிறிய மற்றும் பெரிய சுழற்சி சிரை அமைப்பிலுள்ள அதிக அழுத்தம் காரணமாக;
• சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் குறையலாம்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

அழிப்பை கசிவின் திரவம் பதிலுக்கு பகுதியான அல்லது முழுமையான துளைகளற்ற இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு குழி உண்டாக்கும் ஃபைப்ரின் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ள, வடு திசு உருவாக்கித் தருகின்றன. பொதுவாக வடு ஏட்ரியல் பகுதியில், மேல் மற்றும் கீழ் முற்புறப்பெருநாளம் சங்கமிக்கும் இடத்தில், atrioventricular பள்ளம் அருகே உருவாகிறது.

இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் அத்தகைய தீவிரத் தன்மை உடன் "கல் இதயம்" இதயஉறை இன் சுண்ணமேற்றம் விளைவாக என்று அழைக்கப்படும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி நோய்குறியாய்வு செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கியமான புள்ளி இதயம் இதயக்கீழறைகள் க்கு இதய விரிவியக்க இரத்த வருமானத்தை மீறும் செயலாகும். எக்ஸியூடேட் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு குழி குவிக்கப்பட்ட அல்லது constrictive இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி முன்னிலையில் நுனி உள்ள subepicardial மற்றும் subendocardial அடுக்குகளின் இடையூறு வழிவகுக்கிறது. அரிதான சமயங்களில், இதய வெளியுறை இழையாக்கங்களையும் இதயவிரிவு போது ஒரு வீக்கம் இதயக்கீழறைக்கும் இரத்தம் இதயத்திற்கு சாதாரண விநியோக உறுதி இதன் மூலம் விஸ்தரிக்கலாம் பிரிவில், இருக்கலாம்.

இந்த நிகழ்வு ( "திறந்த ஜன்னல்") fenestration அழைக்கப்படுகிறது. வட்ட தசை அடுக்கு வழங்குகிறது சிஸ்டாலிக் கட்டத்தைத் தொடர்ந்து, பொதுவாக, பாதிக்கப்படுகின்றனர் இல்லை. இதயத்திற்கு சிரையியத்திருப்பம் நீண்ட கால மீறல் உடன் இரத்தக்குழாய் இரத்த ஒரு தேக்கம் ஏற்பட்டுள்ளது. போது சிரை தேக்க நிலை திரவம் முறையான சுழற்சி முறையில் சுற்றியுள்ள திசுக்களாக குழாய்க் கசிவு உள்ளது.

மந்தமான நீர்மத்தேக்கத்திற்குக்: காரணங்கள் (நோய்க் காரணிகள்)

கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி மிகவும் அடிக்கடி காரணங்களில் ஒன்றாக, RNA கொண்ட வைரஸ்கள் (A மற்றும் B), echovirus, இன்புளூயன்சா எ மற்றும் பல்வேறு இயற்கை (pneumococci, staphylococci, ஸ்ட்ரெப்டோகோசி, மைகோபேக்டீரியா காசநோய் மற்றும் பூஞ்சை) பாக்டீரிய நோயத்தொற்றுக்களே ஆகும்.

பார்க்கப்பட்டவை நோய் முறையான நோய்கள் (SLE -இன், அல்லது Libman சாக்ஸ் நோய், கீல்வாதக் மூட்டுகள், வாத நோய், தொகுதிக்குரிய scleroderma) மற்றும் சிறுநீரக அமைப்பு (யுரேமிக் பெரிகார்டிடிஸ்) ஆகிய சீர்குலைவுகளின் நிச்சயமாக சிக்கலாக்கும் முடியும். மந்தமான நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் ஐசிடி pericardiotomy பிறகு அல்லது எனப்படும் மாரடைப்பின், என்ற பாடல் சிக்கல் உருவாகும் ஒரு வெளிப்பாடாக postperikardialnogo நோய் இருக்கலாம் Dressler நோய்க்கூறு. பொதுவாக இதனால் இந்த பிரச்சனை கடுமையாக வரையறை செய்யப்பட்டுள்ளன கால, அதாவது, 15 நாட்களில் இருந்து 2 மாதங்கள் எழுகிறது.

gidralizin, ஃபெனிடாய்ன், இரத்த உறைதல் காரணமாக அடிக்கடி பயன்பாடு மருந்துகளாவன ப்ரோகைனைமைடு ரேடியோதெரபி செய்ய: சில நேரங்களில் கசிவின் பிசின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி காரணங்களினால் மருந்துகள் உட்செலுத்தலினால் ஏற்படலாம். மார்பக புற்றுநோய், நுரையீரல், சார்கோமா, லிம்போமா: ஒரு பெரிய இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் உள்ளடக்கத்தை நாங்கள் கண்டறிந்தோம் போது அந்த சந்தர்ப்பங்களில், காரணம் கட்டிகளின் நோய் பட்டிருக்க வேண்டும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், வழக்கமாக ஹெமொர்ர்தகிக் கொழுப்பு அமிலம், குறைவான serous.

hemopericardium என்று அழைக்கப்படும் கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி, ஒரு சிறப்பு வகை உள்ளது. மார்பு பகுதியில் காயங்கள் திட்ட இதயத்தில், அதனால் தொடர்ச்சியின்மைகளையும் இன்பார்க்சன் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு மாரடைப்பின் பிறகு இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு குழி நிரப்பும் ஊடுருவும் போது, அல்லது அயோர்டிக் குருதி நாள நெளிவு பகுப்பாய்வதற்காக, இரத்த இதனால் இந்த நிலையில் ஏற்படுகிறது. நோய் தெரியாத காரணமாயிருக்கக்கூடிய காரணிகளுக்கு ஏற்பட்டுவிட்டால், அது குறிப்பிடப்படாத அல்லது தான் தோன்று ஒரு குழு சொந்தமானது.

கூடுதலாக, சிறுவர்களில் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் கூட, சில நேரங்களில். இதற்கான காரணங்கள் உள்ளன: ஸ்டிரெப்டோகாக்கல் மற்றும் staphylococcal தொற்றுகள், காசநோய், HIV நோய்த்தொற்று, கட்டுப்பாடற்ற மருந்துகள், கட்டிகள், பேரதிர்ச்சி, இதயம் அருகே சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதய அறுவை சிகிச்சை.

மந்தமான நீர்மத்தேக்கத்திற்குக்: கண்டறிதல் மற்றும் மருத்துவ தன்மைகள்

எக்ஸியூடேட் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு குழி மற்றும் மந்தமான வலி வெளிப்படும் இதயம், ஒரு உட்கார்ந்த நிலையில், படபடப்பு குறைக்கப்பட்டது இது மூச்சுத்திணறல் வகை, மீது அசாதாரண சுவாசம் கொண்டு வலிக்கிறது குவிக்கப்பட்ட. மூச்சுக்குழலில் மீது திரவ அழுத்தத்தை வறட்டு இருமல் ஏற்படுத்தும்.

நோயாளிகள் பொது நிலையில் மெதுவாக வேகத்தில் இதயஉறை திரவ கூறு தோற்றத்தின் விகிதம் பொறுத்தது - நடுத்தர மற்றும் தீவிரமான - நோக்கி மிக விரைவான திருப்திகரமான நிலை.

பரிசோதனையின் மூலம், நோயாளி கண்டறியப்பட்டது முடியும் பின்வரும் அம்சங்கள் கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி: தோல், சளி cyanotic உதடுகள், குறைந்த கைகால்கள் எடிமாவுடனான முனை நீலம்பூரித்தல் வெளிறிய.

மார்பு ஆய்வு பிராந்தியம் ஒத்தமைவின்மை கண்டறிய முடியும் போது, இடது பக்கத்தில், அதிகரித்த முடியும் இந்த இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு எக்ஸியூடேட் தொகுதியில் கொத்து க்கும் மேற்பட்ட 1 லிட்டர் அடைந்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும். போது தொட்டாய்வு அம்சம் Jardin கண்டறிய முடியும் நுனி உந்துவிசை காரணமாக அழுத்தத்தை உள்ளே குவிக்கப்பட்ட திரவத்தை, மேல்நோக்கி மற்றும் உட்புறமாக இடம்பெயர்க்கப்படுகிறது.

, முன் அல்லது நடுத்தர இணைக் கோட்டுடன் கீழே (கீழ் டிவிஷன்களிலும்) மணிக்கு, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது விலா இடங்களில் நடுப்பகுதியில் clavicular வரி வலது கீழ் டிவிஷன்களிலும் SCR இன் வலது (இடை இடது: தட்டல் இதயம் உறவினர் மனச்சோர்வு எல்லைகளை விரிவாக்கம் அனைத்து திசைகளிலும் கண்டுபிடிக்கக்கூடிய -klyuchichnoy வரி), இவ்வாறு எல்லை மாற்றம் ஈரல் மனச்சோர்வு பதிலாக நேரடி சாதாரண ஒரு மந்தத்தன்மை கோணம் உருவாக்கும். அனைத்து இந்த நோயாளி இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் என்று சுட்டிக்காட்டலாம்.

ஒலி கேட்டல் முறை: ஒரு கூர்மையான பலவீனமாகின்ற இதயம் ஒலிகள் , இதயம் நுனி உள்ள Botkin-Erb மற்றும் வாள் உருவில் அமைந்த செயல்முறைகள். இதயம் அடிப்படை கேட்கப்படுகிறது இல் உரத்த டன் இதயம் பின்னோக்கி கசிவின் திரவம் மேல்நோக்கி இடம்பெயர்ந்த மற்றும் என்று உண்மையில் காரணமாக உள்ளன. ஒலி இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு உராய்வு, வழக்கமாக ஒலிச்சோதனை வெளிப்படுவதாக இல்லை. இரத்த அழுத்தம் இதய வெளியீடு குறைப்பு பின்னணியில், குறைந்து உள்ளது.

திரவம் குவியும் காலப்போக்கில் மெதுவாக ஏற்பட்டால், நீண்ட நேரம் இதயத்தின் இயந்திர வேலை காரணமாக இதய வெளியுறை இந்த வழக்கில் மெதுவாக விரிவடையும்போது கூடாது பாதிக்கப்படுகிறது. இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் திரவத்தின் விரைவான குவியும் பகுதியில் விஷயத்தில் மிகை இதயத் துடிப்பு, சுழற்சி வட்டங்கள் (பெரிய மற்றும் சிறிய) உள்ள நெரிசல் நிகழ்வுகளுடன் மருத்துவ இதய செயலிழப்பு இணைகிறது.

பின்வரும் கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி வகைப்படுத்தப்படும் ஈசிஜி தரவின் பகுப்பாய்வு அடிப்படையில். நெரிசல் கசிவின் திரவம் மேலும் கணிப்பது மின்னழுத்த குறைப்பு சிக்கலான மற்றும் மின் மாற்றம் கீழறை வளாகங்களில் QRS போது. Radiographically இதயம் நிழல் மற்றும் சுற்று சிற்றலை ஒரு பலவீனமான பகுதியில் அதிகரிப்பு அனுசரிக்கப்பட்டது. இரத்த நாள மூட்டை சுருக்கப்பட்டது இல்லை. சில நேரங்களில் அது இடது ப்ளூரல் உட்குழிவுக்குள் நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் கண்டறிய முடியும்.

கசிவின் திரவம் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு குழி திரட்டலின் எக்கோ ஈசிஜி பின்புற சுவர் பகுதியில் உள்ள இதயத்தின் இடது வெண்ட்ரிக்கிளினுடைய மீண்டும் இருந்து அனுசரிக்கப்படுகிறது. போது கசிவின் திரவம் அதிக அளவிலான, அது இதயத்தின் வலது வெண்ட்ரிக்கிளினுடைய முன் காட்டுகின்றன. இதய வெளியுறை குவிக்கப்பட்ட திரவம் எண்ணிக்கை இதயவறைமேற்சவ்வு மற்றும் இதய வெளியுறை எதிரொலிக்கிறது எதிரொலிகள் இடையே இடைவெளி மூலம் தீர்மானிக்கப்பட உள்ளது.

நோய் ஏற்படுத்தும் ஒரு காரணி நிலைநாட்டுதல்

குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் (எச்.ஐ.வி) முன்னிலையில் க்கான, இதையொட்டி சோதனைகள் கசிவின் வடிவம் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி virological பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது ஒரு உயிரியல் பொருள் விதைப்பு etiologic காரணிகள் நிறுவ (எ.கா., இரத்தம்) கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி நடத்தப்பட்ட காசநோய் தோல் சோதனை நீணநீரிய ஆய்வுகள் தொற்று இயற்கை அகற்ற பூஞ்சை தொற்று.

மைக்கோப்ளாஸ்மா தொற்று, யுரேமியாவின் தோற்றம் சீரம் கிரியேட்டினைன் மற்றும் யூரியா கொண்டு - மேலும் முறையான இணைப்பு திசு நோய்களை நடத்தப்பட்ட தடுப்பாற்றல் ஆராய்ச்சி, அணுசக்திக்கு எதிரான உடல் எதிரிகள், முடக்கு காரணி titre antistreptolysin-ஓ, குளிர் திரட்டி முன்னிலையில் தீர்மானிக்க.

நோயறிதல் வகையீட்டுப் கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி இன்

கடுமையான மாரடைப்பின், vasogenic வலி prollaps mitral வால்வு, உலர் மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால்: மந்தமான நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் பின்வரும் நோய் உட்பொருட்களுடன் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இதயத் தசையின் (மையோகார்டியம்) இல் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் தேங்கியதால் ஏற்பட்டது கடுமையான இதயத் miokarada வலி நோய்க்குறியில். மத்திய hemodynamics மீறி தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன என்று மருத்துவமனை மற்றும் பரிசோதனைக் கூட அறிகுறிகள் பல சேர்ந்து வலி நோய் மாரடைப்பின் ECG மாற்றங்களுடன் மீது மாரடைப்பின் (நுரையீரல்) புழக்கத்தில் பண்பு சிறிய வட்டத்தில் அரித்திமியாக்கள், மையோகார்டியம் உள்ள கடத்தல் செயல்முறைகள், தேக்கம் நிகழ்வுகள் செயல்படுத்தி. மாரடைப்பின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு இதய சரிச்சமான நொதிகள் இன் செயல்பாட்டை காட்டுகிறது.

உலர் மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் வலி மற்றும் ஒலிச்சோதனை பரிசோதனை உராய்வு உட்தசை மணிக்கு சுவாசித்தல், இருமல், உடல் நிலையை, சத்தம் தொடர்புடைய, அம்சங்கள் தவிர வேறு கொண்ட முக்கியமான உண்மை போது மேலே விவரிக்கப்பட்ட, அது உலர் மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால் படம் electrocardiograms எந்த மாற்றங்கள் உள்ளன என்று கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் . - கசிவின் இருந்து அயோர்டிக் குருதி நாள நெளிவு போலல்லாமல் அது காரணம் ஒரு மரபணு நோய் என்று உண்மையில் கொண்டுள்ளது இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி மார்ஃபன் குறைபாடு அல்லது பெருந்தமனி தடிப்பு சிதைவின் அதன் உள் ஷெல். சில சந்தர்ப்பங்களில், அது ஒரு நாள்பட்ட இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் உருவாக்கித் தருகின்றன.

எந்த கதிர்வீச்சு, டிஸ்ஃபேஜியா, கரகரப்பான குரல், டிஸ்பினியாவிற்கு, இருமல், நுரையீரல் அமுக்க ஏற்படும் கொண்டு, மேல் மார்பு வலி: நோய்க் அயோர்டிக் குருதி நாள நெளிவு தன்னை பின்வருமாறு கொள்கிறது. அயோர்டிக் ஊறல்கள் மார்பு குழி, மின் ஒலி இதய வரைவி, மற்றும் aortography இன் கதிரியக்க பரிசோதனை பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டுள்ளனர்.

அயோர்டிக் குருதி நாள நெளிவு வலி பகுப்பாய்வதற்காக போது, மார்புப் பகுதியில் வைக்கப்படும் திடுமென்று பெருநாடியில் சேர்த்து கதிர்வீச்சு ஒரு போக்கு வேண்டும். அதே நேரத்தில், நோயாளிகள், ஒரு முக்கிய இணைப்புச் சாலை இயல்பு பெரும்பாலும் காணாமல் தீவிர நிலையில் உள்ளன. ஒலிச்சோதனை அயோர்டிக் வால்வு பற்றாக்குறை auscultated. அயோர்டிக் குருதி நாள நெளிவு பகுப்பாய்வதற்காக போது நோய் கண்டறியும் அளவீடுகள் பின்வருமாறு: transesophageal அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் மார்புத் துவாரத்தில் கணினி வரைவி.

என்ன நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும்

அது அறிகுறிகள் இதயம் துவாரத்தின் விரிவாக்கம் இணைந்திருக்கிறது பரவலான மயோகார்டிடிஸ், உடன் இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் ஐசிடி 10 வேறுபடுத்தி முக்கியம் இரத்த ஓட்ட தோல்வி. நோய்க் இதயத்தசையழல் பின்வரும் வழியில் எழுதியிருந்தனர்: அது இதயம் பகுதியில், இதயம் ரிதம் தொந்தரவுகள் ஒரு வலி anginal இயற்கை, சஞ்சலம் உணர்வு இருக்க முடியும்.

ஒலிச்சோதனை auscultated முடக்குவதில் இதயம் முதல் மற்றும் நான்காவது இதய ஒலி எலக்ட்ரோகார்டியோகிராம் பின்வரும் அம்சங்கள் கண்டறிய முடியும் விளக்கத்தில், இரண்டாக பிரிக்கப்பட்டு இருக்கலாம், ஒலிகள்: சிதைக்கப்பட்ட பி அலை, செல் ஒரு மாற்றம் பல் ஆர் மின்வலியளவை, டி அலை தட்டையான முடியும். மற்றும் இதய அறைகளில் மின் ஒலி இதய வரைவு குறிப்பிடத்தக்கது விரிவாக்கம் போது சுவர்களில் சுருங்கு குறைகின்றன.

கசிவின் இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி சிகிச்சையில் சிகிச்சை தலையீடுகள்

என சந்தேகிக்கப்படுகிறது கடுமையான இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் மருத்துவமனையில் நோயாளி hospitalize ஒரு அவசர தேவை உள்ளது. கடுமையான வலி, மாத்திரை வடிவிலோ, அவசியம் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆஸ்பிரின், ஒரு கிராம் இடைவெளி உள்ளே ஒவ்வொரு மூன்று அல்லது நான்கு மணி அளவை இருந்தால். ஆஸ்பிரின் மாத்திரைகள் 25 -50 மிகி இண்டோமீத்தாசின் டோஸ், குடிநீர், ஒவ்வொரு ஆறு மணி நேரம் இடைவெளி சேர்க்க முடியும்.

2 மில்லி அல்லது போதை வலி நிவாரணிகள் (மார்பின்) 1% செறிவு, ஒருமுறை வீரியத்தை அல்லது அரை அளவு சோயா, இடைவெளியில் ஒவ்வொரு ஆறு மணி தசையூடான நிர்வாகம் 50% dipyrone மேலும் தீர்வு பரிந்துரைப்பார் என்று அறிகுறிகள் இருந்தால். நிலை அல்லது தூக்கமின்மை பின்னணியாக உள கிளர்ச்சி ஒரு நாள் நியமிக்க போது "Sibazon" ( "i") உள்ளே, மூன்று அல்லது நான்கு முறை 5-10 மிகி அளவை விமர்சிக்கவில்லை.

பொதுவாக 20-80 மிகி / நாள் "ப்ரெட்னிசோலோன்" அளவை நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது அழற்சி செயல்முறைகள் நீக்கப் பயன்படுகின்றது. ஒரு சில படிகள் உள்ள. உயர் அளவுகளில் க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் சிகிச்சையானது அடுத்தடுத்த அளவை இரண்டு படிப்படியாக குறைக்கப்பட வேண்டும் என்று சொல்லப்பட்டிருப்பதை விசித்திரம் மற்றும் ஒரு அரை மில்லிகிராம் ஒவ்வொரு நாள், 7-10 நாட்கள் போக்கில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது

எப்படி நீண்ட இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது? சிகிச்சை இரண்டு அல்லது மூன்று வாரங்கள் பற்றி நீடிக்கும், மற்றும் சில நேரங்களில் நீங்கள் கண்டிப்பாக சாட்சியத்தால் பல மாதங்கள் வரை நீட்டி வேண்டும். சிகிச்சை வரையறுப்பு இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் ஏற்படும் என்று நோய்களுக்கான காரணி பொறுத்தது.

வைரஸ் நோய்க்காரணவியலும் அடையாளங் காண்கையில், ஸ்டீராய்டற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்கள் ஒதுக்கப்படும் ஹார்மோன்கள் இதனால் ஒதுக்கப்படும் இல்லை. எ.கா., பென்சிலின் ஜி அளவை 200,000 யூ / கிலோ / நாள் கொல்லிகள் எழுதி, - ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நிமோனியா காரணமாக இவை இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி, வேறுபடுத்தி நடத்தப்படுகிறார்கள். பத்து நாட்களுக்கும் குறைவாக - நரம்பூடாக கொடுக்கப்பட்ட டோஸ் ஆறு ஊசிகளைப் சிகிச்சை கால பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கூடுதல் தேர்வுகளுக்கான

கூடுதலாக, இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் கண்டறியப்பட்டது என்றால், அது (வெளியே ஒரு சிறப்பு ஊசி துளை இதயஉறை மணிக்கு உட்கொள்ளும் திரவ பகுப்பாய்விற்காக பொருட்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது இது இயல்பில் சிகிச்சை மற்றும் நோய் கண்டறியும் கொண்ட நடைமுறை) நடத்தப்பட்ட pericardiocentesis வேண்டும். என்று விதைப்பு இந்த நோய் முகவர் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை கண்டறிவதற்காக எக்ஸியூடேட் வழங்கப்பட்ட பிறகு, அது எதிர்பாக்டீரியா ஏற்பாடுகளை அதன் உணர்திறன் ஆய்வு தீர்மானிக்க முக்கியம். அது ஏரொஸ் கண்டறியப்பட்டால், உருவாக்கம் வழக்கமாக நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு கிராம் நரம்பு வழி இடைவெளியில் ஒவ்வொரு பன்னிரண்டு மணி சிகிச்சை விகிதம் "Vancomycin" டோஸ் உள்ளது - 14 லிருந்து 21 நாட்களுக்குப்.

சில நேரங்களில், பூஞ்சை தொற்று இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில் ட்ரீட்மெண்ட் "Amphotericin" மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் 1 மி.கி, 5 சதவீதம் மற்றும் தொகுதி ஐம்பது அளவு சோயா சமமாக ஒரு சதவீதம் (நரம்பு வழியாக) parenterally நிர்வகிக்கப்படுகிறது அதன் குளுக்கோஸ் தீர்வு, 30 நிமிடங்கள் சொட்டுநீர் இருந்தது. ஒரு நோயாளி மருந்து பொறுத்துக்கொள்ள என்றால், பின்வருமாறு வீரியத்தை ஆட்சி மாற்றம் போன்ற: ஒரு மணி நேரம் மேல் 0.2 மிகி / கிலோ. அதனைத் தொடர்ந்து, அளவை ஒரு அரை அல்லது ஒரு மைக்ரோகிராம் / நாள் வரை படிப்படியாக அதிகரிக்கும். ஒரு நேர்மறையான விளைவை தொடங்கிய முன் மூன்று அல்லது நான்கு மணி நேரம்.

கவனம் செலுத்த வேண்டும் பக்க விளைவு "Amphotericin", - சிறுநீரகச் செயல்பாடு கண்காணிப்பு தொடர்பாக, nephrotoxic அவசியம். இதயத்தைச் சுற்றி இருக்கும் சவ்வு நீர்மத்தேக்கத்திற்குக் மருத்துவத்திற்கு, பின்னர் சிகிச்சை அம்சமாக இந்த முகவர்கள் மேலும் வரவேற்பு இலக்காக உள்ளது காரணமாக கைவிடப்பட்டுள்ளன மற்றும் கூடுதலாக கோர்டிகோஸ்டெராய்டுகளுடன் இணைந்து நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்களின் பயன்பாடு ஒதுக்க உள்ளது உருவானது என்றால், அவர்கள் கூட்டாக விரைவான மீட்பு, குறிப்பாக விளைவாக நீங்கள் நோயின் ஆரம்ப நாட்களில் இருந்து நியமிக்கப்பட்டனர் என்பதை அறிந்து கொள்ளலாம்.