வலியுணர்வு செல் histiocytosis: காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

வலியுணர்வு செல்கள் - நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு மற்றும் சாதாரண நிலைமைகளில் அங்கமாக இருக்கும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் வைரஸ்கள், பாக்டீரியா மற்றும் பிற தீங்கு நுண்ணுயிரிகள் உடலை பாதுகாப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அவர்கள் தோல், நிணநீர், மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜை மற்றும் நுரையீரலின் காணப்படுகின்றன.

வலியுணர்வு செல் histiocytosis என்ன?

இந்த நோய், முன்னர் histiocytosis எக்ஸ் என்றும் அறியப்படுகிறார், Langerhan செல்கள் நோயியல் அளவில் பெருகுகின்றன தொடங்கும். மாறாக உடல் பாதுகாக்கும் இந்த உயிரணுக்கள் பெரிய செறிவு திசுக்களின் ஒருமைப்பாடு பாதிக்கும் மேலும் அவர்களுடன் அழிக்க. பெரும்பாலும் எலும்புகள், நுரையீரல் மற்றும் கல்லீரல் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த செல் பெருக்கம் புற்றுநோய் பொதுவான அதிகமாக உள்ளது என்றாலும், பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் புற்றுநோய் histiocytosis எக்ஸ் வடிவம் நம்பவில்லை. இந்த சூழலில் முக்கிய வகைப்படுத்தும் அம்சம், ஆக்கிரமிப்பு அணுக்களின் சாதாரணமான அமைப்பு அங்கீகரிக்கிறது மட்டுமே பிரச்சினை அவற்றின் முடுக்கப்பட்ட வளர்ச்சியாகும். தற்போது, வலியுணர்வு செல் histiocytosis (குழந்தைகளைத், அது கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அது வயது வந்தவர்களில் விட அதிகமாக காணப்படுகிறது) நோய் எதிர்ப்பு செல்கள் விரைவில் பெருக்கி மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களை வீக்கம் மற்றும் சேதம் ஏற்படும் அதன்படி நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நோய் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இந்த நோய் உடலின் எந்த பகுதியில் எந்த உறுப்பில் உருவாக்க முடியும். அது கூட ஒரே நேரத்தில் பல்வேறு பகுதிகளில் ஏற்படலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், எனினும், பேத்தாலஜி உடலின் பல அமைப்புகள் மட்டுமே இரண்டு வயது வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் பாதிக்கிறது. சாலிட்டரி புண்கள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவரும் காணப்படுகின்றன.

காரணங்கள்

இது போன்ற ஒரு நோயியல் உள்ளது ஏன் இன்னமும் அறியப்படாமல் உள்ளன. சூழலில் இயல்பான பருப்பொருளையும் பெரும்பாலும் ஒரு வகையான, சாத்தியமான ஒரு வைரஸ் தொற்று கோளாறுகள் வளர்ச்சி நோயெதிர்ப்பு, அதிகமாக தீவிர எதிர்வினை இதனால் தேவையான தூண்டுதல் கொடுக்கிறது என்று: எனினும், விஞ்ஞானிகள் பின்வரும் கருதுகோளின் சரிபார்ப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகின்றன. எனினும், அடையாளப்படுத்தலுக்கு கணம் பொருள் மணிக்கு நோய் நேரடி மூலமானது. ஒரு தெரிந்த கவனிப்பு சிறப்பாக உள்ளது: கிட்டத்தட்ட நுரையீரல் ஓரிடத்திற்குட்படுத்தப்பட்டு நோய் கொண்டுள்ள நோயாளிகள் செயலில் அல்லது முன்னாள் சிகரெட் புகைப்பிடிப்பவர்கள் இருக்கிறார்கள். இருப்பினும், சமுதாயத்தில் புகைபிடிக்கும் நிறை விரவலானது மிகவும் அரிதான வலியுணர்வு histiocytosis கூட. அது பெரும்பாலும் ஒரு வகையான நோய் ஆகும் மற்றும் நுரையீரல் பாதிக்காது ஏனெனில் காரணங்கள், இல்லை போன்ற ஆபத்து காரணிகள் பட்டியலில் சிகரெட் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியவை. பெரும்பாலும் கருதுகோள் என்று அதை ஒரு அரிய மரபணு தீர்மானிக்கப்படுகிறது காரணங்கள் நோயாளிகளுக்கு வலியுணர்வு செல்கள் உணர்ந்து பெருக்கம் புகைப் பிடிப்பது எதிர்மறை விளைவுகள். மற்றொரு கொள்கையின் படி, நோய் மூல காரணம் பிறவி நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கோளாறுகள் உள்ளது.

பரவல்

கருதப்படும் நோய் இது அரிதான ஏற்படுகிறது சுமார் ஒரு வழக்கு 250 ஆயிரம் குழந்தைகள் மற்றும் ஒரு வழக்கில் மில்லியன் பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே பொருந்தும். அறிகுறிகள் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம் என்றாலும், அது பெரும்பாலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையே சிகிச்சை பெறும் மற்றும் 70% நோயாளிகளில் 17 ஆண்டுகள் histiocytosis வயது அடையாளம் ஏற்படும். நோயாளிகள் இளைய வயது குழு, statistics ஒன்று முதல் மூன்று ஆண்டுகளில் இருந்து வயது உயரும்.

நோய் வடிவில்

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் உள்ள வலியுணர்வு செல் histiocytosis 3 வடிவங்களில் முன்பு சுயாதீன நோய்க்குறிகள் கருதப்படுகிறது ஈடுபடுத்துகிறது. அது eosinophilic புவளர்ச்சிறுமணிகள், Henda நோய் - Shyullera - கிரிஸ்துவர் நோய் மற்றும் Letterer - Siwa.

அறிகுறிகள்

நோய் பின்வரும் அம்சங்கள் மூலம் வெளிப்படுவதாக முடியும்:

• தொடர்ந்து வலி மற்றும், எலும்புகளில் வீக்கம் குறிப்பாக உங்கள் கை அல்லது கால்;
• எலும்பில் உள்ள ஒரு கிராக், அது ஒரு தனிப்பட்ட காயம் முன்பாக அல்லது ஒரு ஒளி, சிறிய அடியாக முன்பாக குறிப்பாக;
• குழந்தைகள் வலியுணர்வு செல் histiocytosis தாடை எலும்புகள் பரவியுள்ளது நிகழ்வுகளில் பற்கள் இடையே பெரிய இடைவெளியை;
• காது தொற்று அல்லது காது வெளியேற்ற, நோய் காது அருகே மண்டை எலும்புகளை பாதித்துள்ளது என்றால்;
• தோல் வெடிப்பு முன்னுரிமையளித்து பின்புறத்தை அல்லது உச்சந்தலையில் மீது மொழிபெயர்க்கப்பட்ட;
• நிணச்சுரப்பிப்புற்று;
• கல்லீரல் வீக்கம், சில சந்தர்ப்பங்களில் உறுப்பு செயலிழப்பு (தோல் மற்றும் கண்கள் (மஞ்சள் காமாலை மஞ்சள்) அல்லது அடிவயிற்றின் திரவம் நோயியல் குவியும் - நீர்க்கோவை) அறிகுறிகள் சேர்ந்து இருக்கலாம் எந்த;
• exophthalmos - கண் விழி கண்களின் பரவல் கொண்டு முன்னோக்கி காரணமாக histiocytosis இடப்பெயர்ச்சி;
• மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இருமல், புண்கள் நுரையீரல் திணறல்;
• காரணமாக ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு மெதுவாக வளர்ச்சி மற்றும் அதிகப்படியான சிறுநீர்.

நோய் குறைந்த பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன:

• காய்ச்சல்
• எடை இழப்பு;
• எரிச்சல்;
• இயலாமை எடை பிடித்து வடிவில் உடல் வைக்க.

கண்டறியும்

வலியுணர்வு செல் histiocytosis (இந்த நோயின் புகைப்பட வெளிப்பாடுகள் ஒரு அழகான பார்வை அல்ல) என்பதால் மிகவும் அரிதான ஒன்றாகும் ஆனால் அதன் எளிதாக பல நோய்களின் அறிகுறிகள் தவறாக நோய் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தும்போது, நோய் கண்டறிதல் சிக்கலாக உள்ளது மற்றும் நேரம் எடுக்கும். ஒரு மருத்துவர் வாய்ப்பு இன்னும் சிறப்பாக நோக்கம் histiocytosis வேறுபடுத்தி பிற நோய்கள் தொடர்பான கேள்விகள் கேட்கும் அதனால் தான்.

முதன்மை கண்டறியும் விசாரணை மருத்துவர் ஒட்டுமொத்த சுகாதார மதிப்பிடுகிறது மற்றும் நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் அந்த பகுதிகளில் குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்துகிறது இதில் ஒரு சாதாரண உடற்பரிசோதனை உள்ளது. நோயாளி எலும்புகளில் வலி அனுபவிக்கிறது அல்லது எலும்பில் உள்ள வீக்கம் குற்றம்சாட்டுகிறார் என்றால், மருத்துவர் ஒரு நிலையான எக்ஸ்-ரே கதிர்கள் மற்றும் எலும்பு சிண்டிக்ராஃபி விதிக்கலாம். எக்ஸ் கதிர்கள் வெளிப்படுத்த முறிவு பகுதியை லிட்டிக் புண்கள் அழைத்து, மற்றும் எலும்பு சுதந்திரமாக மீட்க முயற்சிக்கும் எங்கே சிண்டிக்ராஃபி காயம் பகுதியில் தீர்மானிக்கும்.

செய்முறை கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராஃபி (சி.டி) மருத்துவர் அழிவு மாற்றங்கள் பைகளில் இருக்கலாம் என்று சந்தேகிக்கும் நிகழ்வுகளில் மீண்டும் இடுப்பு ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படும். போது கல்லீரல் செயலிழப்பு குறிப்பதாக அறிகுறிகள், இரத்த பரிசோதனைகள் வேண்டும். ஆரம்ப கட்ட மருத்துவ பரிசோதனையின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு சந்தேகிக்கும் எங்கே நுரையீரல் சேதம் அறிகுறிகள், அல்லது சந்தர்ப்பங்களில் இருந்தால் வலியுணர்வு செல் histiocytosis நுரையீரலில் அது காட்டலாம் என்று, எக்ஸ் கதிர்கள் அல்லது கணிக்கப்பட்ட எழுதி மார்பு வரைவி. தலை CT ஸ்கேன் மூளையின் நிலை பற்றி மதிப்பீடு செய்வதற்காக பாடினார். தி புதிய காட்சிப்படுத்தல் தொழில்நுட்பம், பே (பாசிடிரோன் எமிஷன் டோமோகிராப்பி) முடியும் பின்வருமாறு பயனுள்ள.

நீங்கள் குழந்தைகளிடத்தில் உள்ள வலியுணர்வு செல் histiocytosis சந்தேகப்பட்டால் (கட்டுரையின் ஆரம்பத்தில் புகைப்படங்கள் பார்க்க.) பயாப்ஸி இந்த உத்தேசமான கண்டறிய உறுதிப்படுத்த ஒரு முறை மட்டுமே இருந்தது போன்ற, தேவைப்படலாம். இந்த செயல்முறையில், மருத்துவர் ஆய்வக தொடர்ந்து ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன திசு அல்லது எலும்பு ஒரு சிறிய மாதிரி நீக்குகிறது. மிகவும் வழக்குகள், ஒரு மாதிரி உயிரியல் பொருள் இது பிரித்தெடுக்கப்பட்ட இருந்து பகுதிகளில் எங்கே நேரடி மொழிபெயர்க்கப்பட்ட வலியுணர்வு செல் histiocytosis: எலும்புகள், தோல் மற்றும் நிணநீர். இரத்த பரிசோதனைகள் எலும்பு மஜ்ஜை என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவ முடியும்.

கால

அது வெளிப்படுவதாக எவ்வளவு சீக்கிரம் நோய் எப்படி கணிக்க கடினம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் தன்னை மூலம் மறைகின்றன மருத்துவ குறுக்கீடு தேவையில்லை. மீறல் ஒரு பகுதியில் (எலும்பு அல்லது தோலில்) குறிப்பிட்ட இடத்தில் இருக்கிறது போது இந்த நிலை அல்லது போது நுரையீரல் சேதம் புகைப்பிடிக்கும் பழக்கம் உடையவர் சிகரெட் நுகர்வு வெளியேறுகிறது. எனினும், இது நோய் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடியது என்று நடக்கிறது; வழக்கத்துக்கு மாறாக இனப்பெருக்கம் செல்கள் குவியும் ஒரே நேரத்தில் வெவ்வேறு உறுப்புக்கள் அல்லது உடல் பாகங்களை பல தாக்கி போது மரணம் அந்த சந்தர்ப்பங்களில் ஓரளவிற்கு கணித்துவிடலாம். புகைப்பவரின் சுகாதார மாநிலத்தில் நிறுத்தும் போது மட்டும் முன்னேறத் தொடங்குவதும்.

தடுப்பு

என்பதால் தி காரணம் மீறல்கள் எஞ்சியுள்ள ஒரு மர்மம், இதுவரை அங்கு இது பயனுள்ள எந்த தடுப்பு நடவடிக்கைகள். எனினும், நுரையீரல் பழக்கத்திற்கு அடிமையாகி நுரையீரலில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட ஒரு தடுப்பு histiocytosis காணலாம் வரை கொடுத்து, சிகரெட்டுகளை ஒரே ரசிகர்கள் மணிக்கு பாதிக்கப்பட்ட என்று கொடுக்கப்பட்ட.

சிகிச்சை

நோயாளி "வலியுணர்வு செல்கள் histiocytosis" ஒரு உறுதி கண்டறிய இருந்தால், சிகிச்சை மீறலால் தீவிரத்தை மற்றும் அதன் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமையும்.

அசாதாரணம் உடலின் ஒரே ஒரு அமைப்பு இதுவாகும் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், குறிப்பிட்ட "ப்ரெட்னிசோலோன்" இல் எழுதி தருகிறேன். கூடுதலாக, நீங்கள் தெராபியை நிச்சயமாக மேற்கொள்ள வேண்டும். இல் கூடுதலாக தி பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் எலும்பு அகற்றப்பட்ட மூலம் மீதம் - ஒட்டுதல். கீமோதெரபி முகவர் - நோய்க்குறியியல் வளர்கிற செல்கள் சருமத்தின் ஒரு பரப்பளவில் இயங்கி வருகின்றனர் இருந்தால், நோய் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நைட்ரஜன் கடுகு உள்ளடக்கிய மூலம் குணப்படுத்த முடியும். இது "மெதொடிரெக்ஸே" என்று இருந்தது. ரேடியோதெரபி எலும்பு நோய் (எ.கா., மேல் கால் அல்லது முதுகெலும்பு) முழு எலும்புக்கூட்டை துண்டின் பலவீனமடைய வழிவகுத்தது நிகழ்வுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இணைவு - - முதுகெலும்பு மீது Musculo-பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் போது எலும்பு ஸ்திரமின்மை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பரவிய (அமைப்பு ரீதியான) வலியுணர்வு செல் histiocytosis - ஒரு மிகவும் தீவிர நிலையை. கீமோதெரபி சிகிச்சையும் பயன்படுத்த முடியும், எனினும், அதன் செயல்திறனை கணிசமாக ஒற்றை சிதைவின் கொண்டு சிகிச்சை ஒப்பிடும்போது குறைகிறது. நிபுணர்கள் பல மருந்துகள் திறன் ஆய்வு என்றாலும், உகந்த மருத்துவ சிகிச்சை இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், நோய் உங்கள் மருத்துவரிடம் பின்வரும் வழிகளில் ஒரு வழியாக எழுதி இருக்கலாம் வளர்ச்சி கண்காணிக்கும் பொருட்டு:

• "வின்பிளேஸ்டைன்";
• "எடோபோசைடு";
• "மெர்காப்டோபியூரீன்";
• "க்ளாட்ரிபைன்";
• "Cytarabine";
• "மெதொடிரெக்ஸே".

சில சந்தர்ப்பங்களில், டாக்டர்கள் கல்லீரல் மாற்று, எலும்பு மஜ்ஜை, அல்லது நுரையீரல் பரிந்துரை, ஆனால் அதிகபட்ச மீது ஆராய்ச்சியாளர்கள் மத்தியில் ஒருமித்த உடல் உறுப்பு histiocytosis நோயாளிகளுக்கு இன்னும் எட்டியது செய்யப்படவில்லை.

போது மருத்துவரைக் காண?

நீங்கள் குழந்தைகள் வலியுணர்வு செல் histiocytosis என சந்தேகித்தால் உங்கள் முதன்மை பாதுகாப்பு குழந்தை மருத்துவர் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். விழி அறிகுறிகள், வலி அல்லது எலும்பில் உள்ள வீக்கம், நாள்பட்ட தோல் தடித்தல் இந்த அரிய நோய் அறிகுறிகளாகும். பெரியவர்கள் இந்த அறிகுறிகள் அல்லது நோய்க்குறி எந்த ஒரு மருத்துவர் பரிசீலிக்க வேண்டும் என்றால்.