HCT இரத்த சோதனை, நெறிமுறை

நாங்கள் அனைவரும் டாக்டர்களிடம் திரும்புகிறோம், எங்கள் தகவல் தொடங்கும் முதல் விஷயம் ஆய்வக ஆராய்ச்சி ஆகும். ஒரு நிபுணர் பெறப்பட்ட முடிவுகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட தகவல்கள் தெளிவானவை என்றால், ஒரு சாதாரண மனிதர் பெரும்பாலும் இரத்த பரிசோதனை பற்றிய ஒரு எளிய விளக்கம் கூட குழப்பமடைகிறார். HCT - இது இப்போது ஹெமாடாக்ரைட் போன்ற அளவுரு என அழைக்கப்படுகிறது - மனித உடல்நலத்தின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும். அதை பற்றி மேலும் பேசலாம்.

ஹெமாடாக்ரிட் - அது என்ன

இரத்த சோகை நிபந்தனை சுட்டிக்காட்டி ஒன்றாகும். இது உயிரியல் திரவத்தின் மொத்த அளவிற்கு எரிசோடைட்ஸின் வெகுஜன சதவீதம் காட்டுகிறது. இரத்தக் குழாய்களின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 99 சதவிகிதம் இருப்பதால் , இரத்தக் கொதிப்பு (இரத்த பரிசோதனை), இது டிகோசடிங் என்பது பிளாஸ்மாவிற்கு அனைத்து இரத்த கூறுகளின் விகிதமாகவும் கருதப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவை இன்னும் தீர்மானிக்கிறது.

இந்த அளவுருவின் அதிகாரப்பூர்வ பெயர் ஹெமாட்டோரிட் எண், மற்றும் பிரபலமான உரையில் இது அடிக்கடி "இரத்த அடர்த்தி" என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஹெமாடோக்ரிட் என்பது ஒரு உயிர்வகை மையத்தை மையப்படுத்திப் பயன்படுத்தப் பயன்படும் ஒரு விளக்கெண்ணாகும், ஆனால் அதன் பெயர் அது மிகவும் அதிகாரப்பூர்வ மருந்தாக பயன்படுத்தப்படுவது மிகவும் நன்கு அறியப்பட்டிருக்கிறது.

ஹெமாடாக்ரிட் எப்படி தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

அறியப்பட்டபடி, இரத்தத்தில் பிளாஸ்மா (திரவ பகுதி) மற்றும் செல்கள் உள்ளன. பிளாஸ்மா என்பது புரதம், நொதிகள், ஹார்மோன்கள், நுண்ணுயிரிகளை கலைத்த நீர். சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், லிகோசைட்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படும் செல்கள் வேறுபட்ட அமைப்பு மற்றும் வெவ்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன. ரத்த பரிசோதனையானது கண்டறியப்பட்டால், HCT பார்வைக்குத் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வுக்காக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிரை அல்லது தழும்பு இரத்தம் சோதனைக் குழாயில் வைக்கப்பட்டு, அதனுடன் எதிர்மறையாக சேர்ப்பதன் பின்னர், இது மையப்படுத்தியுள்ளது. இந்த வழக்கில், அடர்த்தியான மற்றும் கனமான செல்கள் தீர்த்துவைக்கின்றன. குறைவான அடுக்கு எரித்ரோசைட்டுகளால் ஆனது, சராசரியாக லுகோசைட் மற்றும் பிளேட்லெட்கள் மற்றும் பிளாஸ்மா மேலே உள்ளது. அதன் பிறகு, ஒரு அளவீட்டு நடைபெறுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, 40% HCT (இரத்த சோதனை) என்பதை டிரான்ஸ்கிரிப்ட் குறிக்கிறது என்றால், இது 100 சென்டிரோகிராஃபு வழியாக கடத்தப்பட்ட பின்னர் இரத்தத்தின் 100 μl உடன் சோதனை குழாயில், 40 μl இரத்த சிவப்பணுக்களை எடுத்துக் கொள்ளும்.

இன்றுவரை, ஹெமாடாக்ரைட் எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுவதற்கான இரண்டு வழிமுறைகள் உள்ளன. இது மையவிலக்குடன் செய்யப்படுகிறது (இந்த நிலையில், குறிகாட்டிகள் சதவீதம் காட்டப்படும்) மற்றும் ஒரு தானியங்கி ஹெமாடாலஜி பகுப்பாய்வி பயன்படுத்தி. கடந்த ஆய்வில், மொத்த HCT இரத்த பரிசோதனையின் டிகோடிங் லிட்டர் லிட்டர் (எல் / எல்) விகிதமாக நிர்ணயிக்கப்படும். இது போல இருக்கும்:

• ஒரு மையவிலக்கு சோதனை போது - 35%;
• Hematology பகுப்பாய்வி பயன்படுத்தும் போது - 0,35 எல் / எல்.

HCT (இரத்த சோதனை), டிரான்ஸ்கிரிப்ட். விதிமுறை

Hematocrit ஒரு நிலையான காட்டி அல்ல. ஆண்கள், அது பெண்கள் விட அதிகமாக உள்ளது. HCT இன் சாதாரண குறியீடுகள் என்ன? வாழ்க்கையின் முதல் வருடத்தில் குழந்தைகளில் இரத்த பரிசோதனை (டிரான்ஸ்கிரிப்ட்) பெரும்பாலும் பெரியவர்களிடமிருந்து குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை காட்டுகிறது. நோயாளி வளரும் போது, இந்த மதிப்பு படிப்படியாக குறைகிறது. கர்ப்பம் இந்த காட்டி மீது ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், ஹெமாட்டோவிட் சிறிது குறைகிறது.

பின்வரும் HCT மதிப்புகள் சாதாரணமாக கருதப்படுகின்றன (இரத்த சோதனை, டிகோடிங்):

• 6 முதல் 15 வருடங்கள் வரை - 35-45%, 36-49%; 6 முதல் 2 ஆண்டுகளில், 42 முதல் 66% வரை;
• 15 முதல் 18 வயது வரை உள்ள பெண்கள், 36 முதல் 46 சதவிகிதம், மற்றும் இளைஞர்களில் 37-49 சதவிகிதம் இருக்கலாம்;
• பெண்களில், ஹெமாடோக்ரிட் பொதுவாக 33 முதல் 47% வரை இருக்கும்;
• ஆண்கள் இது 39-51% ஆகும்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, குறிகாட்டிகள் மிகவும் பரந்த பரவ வேண்டும். கூடுதலாக, முடிவுகளை கருத்தில் கொண்டு, அவை வெளிப்புற காரணிகளால் தாக்கப்படலாம் என்பதை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். உதாரணமாக, சில மருந்துகள் (ஆல்பா-இண்டர்ஃபெர்ன், இரத்தத்தை குறைப்பதற்கான மருந்துகள்) எடுத்துக்கொள்வதால் விளைவை கணிசமாக பாதிக்கலாம்.

பகுப்பாய்வு நோக்கம் என்ன

இரத்த சோதனை நீக்கப்படும் போது, HCT அதன் கட்டாய குறிகாட்டிகளில் ஒன்றாகும், எனவே இது எப்போதும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. இந்த காட்டி நோய் கண்டறிதல் மதிப்பு பின்வரும் நிகழ்வுகளில் உள்ளது:

• இரத்த சோகை நோய் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்த;
• பாலிசித்தீமியா (எரித்ரோசைட்டிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பால் ஏற்படும் நோய்கள்);
• பலகால்புளோகுளோசிஸ் (இரத்தத்தில் புரதம் அதிக அளவில் தொடர்புடைய நோய்கள்);
• இரத்த சோகை சிகிச்சையில் கட்டுப்பாடு.

கூடுதலாக, கடுமையான நோயாளிகளுக்கு கடுமையான ரத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும் போது, உடலின் நீரிழிவு நிலை, உடலின் நீரிழிவு நிலை ஆகியவற்றைக் கண்டறிய HCT அனுமதிக்கிறது. இது ஒரு இரத்த மாற்று பின்னர் நோயாளிகளுக்கு ஒரு முக்கிய சுட்டிக்காட்டியாகும் , இது எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது.

HCT (இரத்த சோதனை), டிரான்ஸ்கிரிப்ட். குறைந்த மதிப்பு

பெரும்பாலும், ஹீமாட்டோரிட்டினில் குறைதல் குறைவான இரத்தச் சர்க்கரை நோயால் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த நோயினால், HCT இன் அளவை 15-25% வரை குறைக்கலாம். அறிகுறியாக, இது தொடர்ந்து சோர்வு, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பலவீனம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பின் பக்கத்திலிருந்து, டச்சி கார்டீரியா (விரைவான இதய துடிப்பு), டிஸ்ப்னியா ஆகியவை உள்ளன. வெளிப்புறமாக, தோல், முடி இழப்பு, உடையக்கூடிய நகங்கள் வெளிறிய.

குறைந்த இரத்தப்போக்குக்கு மற்றொரு காரணம் ஹைபர்ஹைடிரேஷன். இந்த நோய்க்குறியானது, இரத்தத்தில் அதிக அளவு நீரைக் கொண்டிருப்பது, சிறுநீரக செயலிழப்பு, நச்சு, வைரஸ் அல்லது தொற்று நோய்களுக்கு காரணமாகிறது.

ஹைப்பர் ப்ரோட்டினினைமியா (இரத்தத்தில் புரதம் அளவு அதிகரிக்கிறது) ஒரு குறைந்த ஹெமாடோரிட் எண் கொண்டிருக்கும். அதிகரித்த இரத்த புரதங்களின் காரணமாக கல்லீரல் நோய்கள் (ஹெபடைடிஸ், ஈரல் அழற்சி), வீரியம் மிக்க கட்டமைப்புகள், நீண்ட கால காய்ச்சல்கள், நச்சுகள், நாட்பட்ட இதயம் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் ஆகியவையாகும்.

கர்ப்பத்தில் HCT

கர்ப்பத்தில் ஹேமடாக்ரிட் குறைதல் ஒரு உடலியல் தன்மை கொண்டது. இருப்பினும், கர்ப்பகாலத்திற்கு வழிவகுக்கும் மகளிர் மருத்துவர்களிடமிருந்து, குறைந்த அளவீடுகள் இரத்த சோகை வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் போது சரியான நேரத்தில் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக ஒரு இரத்த பரிசோதனை தொடர்ந்து செய்யப்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்காக காத்திருக்கும் பெண்களில் HCT (முறையானது) 31 முதல் 35% வரை மாறுபடுகிறது. 36% க்கும் மேலாக அதன் அதிகரிப்பு நீர்ப்போக்குதலைக் குறிக்கலாம், மேலும் 40% க்கும் மேலாக குறிகாட்டிகள் ஏற்கனவே உச்சரிக்கப்படும் ஹைபோவோலீமியா (சுற்றும் இரத்தத்தின் அளவு குறைவு) என்பதைக் குறிக்கின்றன. இந்த காரணத்திற்காக ஒரு நிலையான வாந்தியெடுத்தல், வீக்கம், உப்புக்கள் அதிகப்படியான பயன்பாடு இருக்க முடியும்.

கர்ப்பிணிப் பெண் 30% க்கும் குறைவாக உள்ள ஹேமடோகிட்டின் குறைபாடு வளர்ந்து வரும் இரத்த சோகைக்கு சமிக்ஞையாக இருக்கலாம், அதாவது அவை உயிரணுக்கள் போதுமான ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்சிஜனைப் பெறவில்லை என்பதாகும். கூடுதலாக, இது இதயம், சிறுநீரகம் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் ஒரு ஏற்ற இறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஹெமாடக்டினின் வீழ்ச்சியின் மற்றொரு காரணம், அதிக அளவு நரம்பு திரவங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதால் ஏற்படும் ஹைபர்ஹைடிரேஷன் ஆகும்.

HCT ஊக்குவித்தது

55 சதவிகிதத்திற்கும் மேலாக ஒரு ஹீமாடோக்ரைட் கண்டுபிடிக்கும் போது, அதன் அதிகரிப்பு பற்றி நாம் பேசலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது பல செல்லுலார் கூறுகளை இரத்தத்தில் மாற்றிவிடும், அதாவது அதன் பிசுபிசுப்பு அதிகரிக்கும். இது அதிகரித்த இரத்தக் குழாய் உருவாக்கம் அச்சுறுத்துகிறது. இரத்த உறைவு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கலாம். பின்வரும் நிலைமைகள் ஹெமாடாக்ரிட் அதிகரித்ததற்கு காரணமாக இருக்கலாம்:

• எரித்ரோசைடோசிஸ், முதன்மை (ரியீத்மாமா) மற்றும் இரண்டாம் நிலை, ஆக்சிஜன் பட்டினி ஏற்படலாம்;
• சிறுநீரகங்களின் நோய்க்குறியியல், இவை எர்ரெபொரோயிட்டின் மேம்பட்ட தொகுப்புடன் சேர்ந்து உள்ளன;
• ஹைட்ரோகிராஃபிஸ் அல்லது பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்;
• சுற்றும் இரத்தத்தின் அளவைக் குறைத்தல் (எரியும் நோய், பெரிடோனிடிஸ், இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம்);
• உடல் வறட்சி.

என்ன ஹெமாடக்டினை பாதிக்கிறது?

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு மிதமான அதிகரிப்பு அல்லது குறைபாடு ஹெமாட்டோரிடின் எந்த நோய்களின் வளர்ச்சிக்கும் ஒரு அடையாளமாக இருக்காது. அதன் அதிகரிப்பு உடலின் சற்று நீர்ப்போக்கு காரணமாக இருக்கலாம். சிறிய திரவத்தை உட்கொள்ளும் செயலற்ற நபர்கள் அடிக்கடி இது ஏற்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் அதிகமான வியர்த்தல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியெடுப்பின் விளைவாக இருக்கலாம்.

அதிக உயரத்தில் வாழும் மக்களில் உயர்தர HCT ஐக் கண்டறிய முடியும். இதற்கான காரணம் தொடர்ந்து ஹைபோக்சியா. அதை தழுவி, உடல் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

அனபோலிக் ஸ்டீராய்டுகளை நுகரும் விளையாட்டு வீரர்களிடத்தில் ஹெமாடோக்ரிட் உயர்த்தப்பட்டுள்ளது. இரத்த சோதனை 50% (0.5) க்கு மேல் HCT ஐக் காட்டினால், தடகள பயனாளராக போட்டியிட அனுமதியில்லை.

புகைபிடிக்கும் அதிகமான ஹெமாடாக்ஸினை ஏற்படுத்தலாம். இந்த பழக்கம் உடலிலுள்ள நிரந்தர ஆக்ஸிஜன் பட்டின் நிலையில் இருக்கும், இதனால் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தி தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக - ஹெமாடாக்ரிட் அதிகரித்துள்ளது, எனவே ஆரோக்கியமான புகைப்பிடிப்பவர் புகைப்பவர் அல்லாதவர்களைவிட அதிகமாக இருப்பார்.